心脏起搏器植入术的“运动处方”

来源:劳动观察 作者:瑞金守护 发布时间:2024-04-17 15:22

摘要: 心脏起搏器植入术后该如何循序渐进恢复日常活动?让我们一起了解一下。

心脏起搏器可以有效治疗各种缓慢性心律失常疾病,我国每年有数以万计的患者植入了心脏起搏器,对于一些室速、室颤以及心力衰竭的患者,起搏器也兼具其他的功能,可以有效延长其寿命,提高生活质量;那么,起搏器安装术后如何活动才能同时避免影响术后恢复,又可以最少程度的影响日常生活呢?现下,提供一份关于心脏起搏器植入术的“运动处方”,让我们一起共同来了解一下。


一、手术过程中


心脏起搏器植入术过程中采取局麻的方式,只在切口局部进行麻醉,因此,全程患者处于清醒状态,只需保持平卧位,手术过程大约1小时,过程中如果突感胸闷不适,或者需要咳嗽、移动,切记“动口不动手”,可以向医护人员口述目前的情况,尤其是上肢不可随意移动,以免污染手术区域,造成感染。


二、起搏器植入后的24小时内


传统永久起搏器植入术后通常建议平卧24小时,期间不可下床活动,术侧肢体不要过于紧张,尽量放松,可以适当活动术侧肢体的肘关节及下肢,对于老年人、长期卧床的患者,可以由家属协助进行下肢被动运动或腿部按摩。


如果从下肢穿刺植入了临时起搏器,术侧下肢需制动,不可随意活动,以避免在活动过程中导管移位,甚至是造成心脏穿孔。对于安装了无导线起搏器的患者,术后平卧6-8小时,患者就可以正常下床活动了,但长时间平卧,为避免突然出现体位性低血压、晕厥、跌倒等情况,还请遵照起床三部曲哦。


三、起搏器植入术后第二天


术后第二天即可正常下床活动了,但由于切口还未愈合仍有几点需要注意:


①平时侧卧翻身时要尽量避免压迫术侧切口,或是将术侧肢体置于身后,过度牵拉伤口。


②老年人起床时可以由家属扶在肩部位置起身,切勿用力拉拽术侧上肢。


③日常拿取较重的物品时,避免使用术侧肢体提拉,可以暂时由他人协助或是双手共同负担重量。




四、术后一周内运动目标


手术后切口在一周内基本可以完全愈合,期间可以逐渐尝试进行爬墙运动,双手逐渐向上爬墙,以切口感到疼痛为限,每日练习两次,每次10-15分钟,一周后达到正常活动度,双手可以超过头顶。有些患者会担心影响切口恢复,长时间制动,其实这样反而会引起肩部黏连及疼痛,影响以后日常活动。


五、出院后


当起搏器切口愈合后,基本可以恢复正常的生活劳作中,洗漱、烧菜、做家务等并不会受到影响,但仍需避免过度的上肢锻炼或是剧烈运动,尤其是室速、室颤、心力衰竭的患者,建议进行较为柔和的运动项目,例如散步、太极、瑜伽等,每周进行2-3次,每次时间30-60分钟即可。


责任编辑:黄凌燕
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