第六届进博会，十大医疗器械公司齐聚医疗器械与医药保健品展区。笔者注意到，这些国际领先的医疗器械公司带来了众多心脏疾病诊疗领域的首展首秀产品，让心脏病诊疗更精准、更贴“心”。

脉冲场消融系统助力精准治疗

本届进博会，美敦力带来了心脏外科、心脏节律管理及诊断、结构性心脏病等领域的近30款医疗器械。开幕首日，全球首展的PulseSelect脉冲场消融系统就吸引了众多专业观众的目光。脉冲消融被认为是颠覆性的房颤消融技术，而该产品是首个进入国家药品监督管理局绿色审批通道的心脏脉冲电场消融产品。

PulseSelect脉冲场消融系统。受访对象供图

与使用冷冻消融或射频消融的“冰火消融”技术相比，PulseSelect通过双极双相的高压电脉冲作用于异位心肌细胞使其凋亡，能避免对周围组织造成不必要的损伤。同时，PulseSelect有9个固定间距的黄金电极，可以避免复杂形态下电极与电极接触产生电弧，降低了术中产生并发症的风险。

“放一次电跟眨一次眼的时间差不多，一个小时左右就可能完成手术，而射频消融可能需要四五个小时。”展台工作人员向记者介绍，除了更精准、高效外，PulseSelect也能提高手术的安全性。今年3月美国食品与药品管理局发布的数据显示，应用PulseSelect实行高房颤消融术，不良事件发生率仅0.7%。

在结构性心脏病的手术上，西门子带来的全球首款四维容积心腔内超声导管ACUSON AcuNav Volume 4D ICE Catheter，具有零辐射、无需全麻、可视化等优势，可引导医生进行瓣膜修复置换或左心耳封堵等介入治疗，帮助医生全程实时监测手术，减少并发症，提高手术成功率和效率。

最小心脏起搏器可连续工作17年

除了各种能提高治疗精准性的心血管手术创新产品，各具特色的心脏起搏器也是医疗器械展区的一大看点。

自首届进博会起，“全球最小的心脏起搏器”Micra一直备受关注，两代无导线起搏器已成功在中国上市，已有约一万名心动过缓患者已受益于此。本届进博会，升级版的Micra VR 2和Micra AV 2在中国首秀。

Micra AV 2心脏起搏器。于玘珺 摄影

在保持体积和重量完全不变的前提下，新一代Micra通过降低芯片耗能及提高电池性能，提升了40%使用寿命。电池寿命延长，意味着Micra无导线起搏器最长可以在人体内不眠不休工作近17年，减少了更换起搏器的需求，从而降低了患者的总体治疗负担。

此外，美敦力还展出了MyCareLink心脏植入式电子装置监测器和CIED远程随访系统，通过“贴心”的服务，让患者和家属更省心和安心。患者只需要把设备放在身边，它就能通过无线网络将传输数据给医生。当发生危险事件，例如检测到植入式心律转复除颤器进行了除颤工作，MyCarelink就会立刻给医生发送报警，提醒医生关注患者的情况。

“神器”有望更快惠及中国患者

由于心脏跳动很快，加之不同人群心律不齐等问题，瓣膜病诊断一直是临床诊断的难点。以往转速不够快的CT，很难一次心跳下捕捉到心脏瓣膜病的异常。而GE医疗首展的“心脏瓣膜病诊断神器”——ApexCT搭载了新一代Apex量子平台，能够在一个心跳完成覆盖全心各个细节的精准成像，进而可以实现心脏瓣膜疾病的早期发现和精准诊断。

搭载了新一代Apex量子平台的CT。于玘珺 摄影

新一代Apex量子平台具备0.23s/圈球管转速和19.5ms时间分辨率，将CT扫描速度带到新高度。不仅能在高心率、心率不齐、自由呼吸等任意心率条件下提高心脏扫描成功率，更可实现覆盖冠脉、心肌、瓣膜、大血管等各个细节的精准“冻结”。

值得注意的是，该平台是由GE医疗全球和中国研发力量联合开发，并且Apex量子平台设备产线已在GE医疗北京影像设备制造基地紧张筹备中，首批国产设备预计明年上半年下线。

2019年至今，GE医疗在中国销售的产品中，国产占比从30%增加到了78%。得益于进博会的溢出效应，展品变商品、参展商变投资商，前沿技术加速惠及中国医生和患者。

头图为美敦力展台上的心脏模型。于玘珺