3月30日早上八点,静安区江宁路社区卫生服务中心的全科徐医生戴好口罩,穿上隔离衣,上岗了。与以往不同的是,今天她坐诊的是发热哨点诊室。“从早上八点到现在,还没有发热病人前来就诊,不过我们时刻准备着。”这是静安区启用的首批发热哨点诊室。
3月22日,上海市宣布进一步扩容发热监测点,在117家发热门诊的基础上,增加建设182家社区卫生服务中心发热哨点诊室。“3月23日,也就是上周一,我们就开始行动起来了。”江宁路社区卫生服务中心总务科科长朱晨鸣告诉记者,从选址到建设,只用了五天的时间。“周五就建好了,周末进行张贴标识、内部布置、排电线网线等工作。”
劳动报记者在现场看到,发热哨点诊室独立设区,位于卫生服务中心的停车场,与普通门诊病人实现分流。“根据要求,发热哨点诊室要设在相对独立的区域,通风良好,诊室的出入口要与普通门诊急诊分设,这样避免发热患者与其他患者交叉。”社区卫生服务中心副主任陈晨说:“在门岗处,工作人员会对前来就诊的人员进行体温监测,如果有发热,或是自述有发热症状,就可以直接进入发热哨点诊室,不会与其他来看病的病人有接触。在门诊大厅,还有红外线体温检测,如有发热也会送病人到这里。”
据了解,发热病人首先会进入候诊区,在这里,护理人员完成信息登记、复测体温、线上流调。从候诊室通道进入诊室后,医生会询问病史并记录,鉴别诊断,告诉病人后续诊疗过程。
“这扇门给患者走,这扇门给医生走。”陈晨说,医护人员通道和患者通道区别开来,医护人员进入诊室必须按照规范流程,从清洁区进入半污染区、最后进入诊室。离开时,也需要按照流程操作。
“如果是有明确原因的,比如常见病、多发病引起的发热,由我们这里进行对症诊疗。如果是原因不明引起的发热,或者超出了社区诊疗能力的,按照有关规定,我们做好登记,转诊至就近区域性医疗中心发热门诊诊断治疗。这时,发热病人将在隔离区等待转诊。”陈晨说,这就十分考验坐诊发热哨点诊室的医生水平。“我们一共安排了14位医生分为两组轮班,每人一天,都是有一定临床经验的高年资医师,且经过传染病疾病知识培训。”
“从疫情爆发之后,我们就一直在培训学习。”“今天一天,没有发热病人前来,这是好事。不过,我们还是严阵以待。”徐医生说。据了解,接下来,江宁路街道社区卫生服务中心还会请华山医院、仁济医院的专家们前来培训,提高医生们的诊断能力。
