2025年7月1日零时起，本市职工医保将进入2025医保年度（2025年7月1日至2026年6月30日），职工医保统筹基金最高支付限额，将从63万元提高到65万元，最高支付限额以上的部分，仍按规定继续报销80%。

2025年医保年度的职工医保门急诊自负段标准、住院（含急观）统筹基金起付标准均不作调整，仍然按照2024医保年度标准执行。

2025医保年度参保人员的个人医疗账户资金，也将于7月1日计入，计入办法与2024医保年度一致。个人医疗账户资金余额可通过“随申办市民云”APP自助查询。有关医保年度转换的具体问题和相关标准，可以登录医保网站http://ybj.sh.gov.cn查询或拨打医保咨询服务热线12393。