从10月中旬开始,医保钱包2.0版陆续在全国各地上线,目前,各地已全面落地职工医保个人账户省内共济,并依托医保钱包推进个人账户跨省共济。那么,医保钱包是什么?有哪些用途?针对群众关心的问题,国家医保局相关负责人作出解答。
医保钱包是什么?这笔钱怎么用?
一个被共济人可以接受多个近亲属共济
第一步:打开国家医保服务平台App,进入医保钱包的界面。首先,我们需要下载并登录国家医保服务平台App或者在支付宝上访问国家医保服务平台小程序。登录以后,在首页找到“医保钱包”功能入口,点击进入,就可以进入到医保钱包界面。
第二步:绑定共济关系,把家人添加进去。进入医保钱包后,大家可以在首页看到“管理共济关系”功能,点击进入“我的共济关系”页面,这个界面就会展示您已经绑定的近亲属,以及绑定您的近亲属。
第三步:设置共济额度,把个人账户资金共济给家人。共济关系建立以后,接下来就是设置共济额度。大家返回医保钱包首页,点击发起共济申请,为已经绑定的家人设置共济额度。
医保钱包额度如何使用?
使用医保钱包的额度,就医购药时仍然要使用被共济人本人的医保码。也就是说,您共济给母亲的额度,是由母亲本人使用,而不是母亲拿您的医保码去看病。
当被共济人到符合规定的定点医疗机构就医,或者到定点零售药店购药时,按照正常流程使用本人医保码进行结算,如果本人不方便展示医保码的,代替被共济人亲情展码也可使用额度。举一个同时使用亲情展码和医保钱包的例子,比如您的母亲在医院看病结算时,事前如果您已经通过国家医保服务平台App中亲情账户的功能,绑定了您的母亲,就可以通过您的手机,代替您母亲展示她的医保码,这样医保结算时,需要由您母亲个人负担的费用,符合规定的,可以使用医保钱包中已经获得的共济额度完成支付。
使用医保钱包须注意五个重点事项
第一,共济对象必须是符合规定的近亲属范围,建立共济关系时要如实填写相关信息。
第二,共济人和被共济人都需要正常参加基本医疗保险,参保状态异常可能影响业务办理。
第三,共济额度不是现金,不能提现,也不能再次共济给其他人。
第四,使用医保钱包就医购药时,必须使用患者本人医保码,不能使用共济人的医保码替代本人就医。
第五,医保钱包主要共济的是职工医保个人账户资金,不能把个人账户共济理解为统筹基金报销额度的转移。