【名医】肿瘤医院胰腺外科主任虞先濬:5-10年胰腺癌预后追赶胃癌

来源:劳动观察 作者:王慧 发布时间:2019-09-23 11:17

摘要: 2010年建科,2012年建所,9年来,虞先濬团队在肿瘤医院建成国际一流胰腺肿瘤医教研中心,还开展一系列原创性临床

[名医名言]

敬业为本,善待每位患者;精益求精,做好每台手术;专注专业,聚焦学科进展;创新为魂,引领行业发展。


[人物聚焦]

虞先濬,主任医师,教授,博士生导师。上海市胰腺肿瘤研究所所长,复旦大学胰腺肿瘤研究所所长,复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科主任,国家杰出青年科学基金获得者,国家科技部中青年科技创新领军人才,上海市领军人才,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会候任主任委员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会多学科临床研究协作学组(CSPAC)组长,中华医学会外科学分会胰腺外科学组委员,中国医师协会胰腺病专业委员会委员,中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)胰腺癌委员会常务委员,美国外科学院Fellow。

主持多项国家自然基金、省部级项目及国际重点合作项目,在JCO、AnnSurg、CellRes、CCR、Oncogene、BJS、Surgery等国际权威期刊发表SCI论文近120篇,总IF>500,单篇论著最高IF:26.01。领衔团队开展了一系列原创工作,多次受邀在国际国内会议上做专题报告,并获得国际胰腺病学会OutstandingAchievementinPancreatology大奖,相关创新成果形成了“上海复旦胰腺癌诊治新策略”。

其在胰腺肝胆恶性肿瘤和神经内分泌肿瘤的手术、综合治疗方面有深入的研究,擅长胰腺和肝胆恶性肿瘤根治性手术、微创腹腔镜手术及介入微创治疗。

[名医风采]

海魂短袖T恤,洞洞鞋,一副休闲短打装扮……上手术台前的虞先濬,就像医疗剧里走出来的外科主任,洒脱酷帅,自带气场,而谈起专业来,他又直率磊落,幽默犀利,而且三观特正。

“现在胰腺癌的五年生存率可以达到20%,以前只有5%;我们这里手术后的患者中位生存期将近3年,过去才1年多一点。虽然生存率提高了1倍,但老百姓还是远远不满意的。我想,5到10年内,能否将胰腺癌的预后追赶上胃癌。”身兼上海市胰腺肿瘤研究所所长和复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科主任的虞先濬,语出惊人。要知道,目前中期胃癌5年存活率高达55%,而胰腺癌可是“癌中之王”,早期难发现,发现多晚期,手术风险大,根治难,预后疗效差,非常凶险。

可是,了解肿瘤医院胰腺外科和胰研所的“前世今生”后,大家又不得不对少帅虞先濬及其团队刮目相看,并抱有厚望。2010年建科、2012年建所,9年来,他们白手起家,建成了国内领先、国际一流的胰腺肿瘤医教研中心,还开展了一系列原创性临床转化研究,显著提高了胰腺癌手术的安全性、根治性和有效性,将患者术后中位生存期延长了40%,多项原创性成果纳入国际国内指南共识。

虞先濬认为,当外科学遇见肿瘤学,外科“工匠”不得不去做科学家。如今,坐拥近万例胰腺癌病例,虞先濬正带领团队针对已经筛选出的不同特征的胰腺癌人群,进行分子分型的深入研究,探索其不同生物学行为特征的发生发展机制,为胰腺癌的临床实践寻找新的干预靶点。让中国人的研究成果写进国际指南,在全世界得到普遍运用,造福患者,是他们的光荣和梦想。

订个目标:10年内胰腺癌预后追赶胃癌

胰腺癌在民间有“癌中之王”的恶名,因为它拥有极高的致死率和极难治愈的特性,80%的胰腺癌在发现时已是晚期,活过5年的概率低至5%左右。更可怕的是,胰腺癌对肿瘤常用的放疗和化疗都不敏感,也没有特异性的靶向治疗,令人束手无策。同时,胰腺癌的手术难度极大,是外科里面复杂程度最高的手术,牵连的器官众多,哪怕是好不容易完成了手术,术后并发症的概率也是高得可怕。

所以,当虞先濬说出他的“小目标”——5到10年内,能不能真正把胰腺癌的预后水平追赶上胃癌时,我还是很震惊的。“对的,就是要让大家觉得,胰腺癌还可以嘛,身边的病人都活得蛮长的。”虞教授显得颇为淡定。看似遥不可及的梦想,虞先濬却用数据来证明它并非是不切实际的空想:去年,PRODIGE24国际多中心III期临床试验结果在ASCO上发布最新数据,结果非常令人鼓舞,获得胰腺癌史上最长生存,只要你做手术根治+mFolfirinox辅助化疗,中位生存时间长达54.4个月,而且是未经选择的病人。这意味着一半病人可以活过5年,这就是巨大的进步。




定义“上海工匠”:好的外科医生也是个科学家

作为新晋医务领域的上海工匠,虞先濬认为,工匠有三层意思,首先,它是一种精神——专注,创新,坚韧不拔;其次,技术上精益求精,对外科医生来说,手术从追求熟练、精湛到追求极致、创新。“技术要升华到科学的层面,需要对肿瘤有更深的理解和探究。开刀技术好,只是我一个人的事,科学是形成一套标准、规范,教大家怎么做,境界不同。”他解释说,优秀的外科医生不只是一个会开刀的手术匠,还是个科学家,甚至哲学家,有推动人类历史向前的使命;第三,新时代的工匠,必须要有传承的精神和开放的视野。医学没有什么天才,它是经验的不断传承,从经验中总结规律。

此外,虞先濬特别强调一个“上海”工匠的地域特色——兼容并蓄、海纳百川、求实创新。

翻开简历,虞先濬的从医之路,并不循规蹈矩,而是“胰”路勇攀险峰。他1971年生人,交大附中毕业后高分被上医录取,后入华山医院普外科,师从我国著名胰腺外科专家倪泉兴教授。1999年,虞先濬开始专攻胰腺癌,“因为手术难度大,很有挑战性。一旦有所突破,必将举世瞩目。”看似偶然的选择,背后却是舍我其谁的担当。

2010年,他义无反顾地追随倪教授到肿瘤医院创业。当时的肿瘤医院在胰腺癌外科方面几乎是零基础,三四个人,四五杆枪,七个床位,就干起来了,可谓白手起家,草根创业。如今,肿瘤医院胰腺外科每年完成胰腺恶性肿瘤手术近1千台,约占全上海的1/3,连续4年居上海市首位,跻身国际国内前列。年门诊量5万余人次,住院综合治疗患者1万余人次,影响力辐射全国。

虞先濬的身上既有匠人的执着和追求,又有科学家那种开拓、探究和坚韧的精神。9年来,他领衔开展了一系列原创性工作:发明“胰肠吻合”新方法,减少胰瘘,提高了手术安全性;发明5项专用手术器械,协助深部淋巴结锐性清扫,使局部复发率降低30%,提高了手术根治性;发现胰腺癌“手术不获益”亚群,施行术前个体化干预,提高了手术有效性;发现胰腺恶性肿瘤增殖转移特性,两次创新改良国际临床分期指南,发出“中国好声音”。其创新技术在国内22家三甲医院推广应用,手术器械获上海市优秀发明选拔赛金奖,个体化手术策略将胰腺癌术后患者的生存期提高了40%,超越国际先进水平。

他还多次受邀在国际会议上做专题报告,并获得国际胰腺病学会OutstandingAchievementinPancreatology大奖,相关创新成果形成了“上海复旦胰腺癌诊治新策略”,并总结为《胰腺癌综合诊治指南(2018版)》发表在《中华外科杂志》上,引起强烈反响。

“我从我们老爷子身上学到了宽容、大气和勇敢,我的所有缺点都被他改掉了。”虞先濬对倪泉兴教授有种亦师亦父的深厚感情,在倪老身上,他不仅传承了精湛的医术,还有踏实、胆识和气度。“他真正配得起德高望重四字,是一个正直、有担当的共产党员,我接过老师的接力棒,名为守成,实为开创。只有突破建树,才对得起他的教诲。”




当外科学遇到肿瘤学:三个对半开,两条十年路

创业艰难,甘苦自知。在虞先濬看来,和10年前相比,外科技术虽然越来越高大上,但胰腺癌的术后效果还是“矮矬穷”。“这意味着我们的手术技术如此高超,病人却并未获益。”虞先濬的身上有着上海人的活络、聪明和变通,这让他往往能跳脱一个外科医生的手术刀局限,从肿瘤学和胰腺癌诊疗模式上,另辟蹊径,向“癌王”精准突破。

胰腺癌综合治疗路在何方?虞先濬概括为“三个对半开,两条十年路”。遵循“三个对半开”学科规律,即:临床+科研、外科+内科、开腹+微创,对半开,齐头并进。“胰腺肿瘤外科,前30年是技术定型,看你能不能做。现30年是技术全盛期,看你手术是不是做得又快又好。但是现30年一定是外科学遇到肿瘤学,探究疾病本质,新理念、新思维、新策略引领技术创新。”

两条十年路,即前十年,从无到有艰苦创业,形成一支强大、繁荣的团队;后十年,达到国际先进水平。“目前我们已经拥有一支46人的顶级人才梯队,明年达到150个床位,建成亚洲最大的胰腺中心。”虞先濬希望,这个中心未来能成为像美国约翰霍普金斯医院、德国海德堡大学附属医院那样的国际著名胰腺中心。




打造顶级团队:我们一直在追寻希望与梦想

建设国际一流的胰研中心!在虞先濬勾画的这张宏伟蓝图里,人才的储备和培养,始终是排第一位的。

“美国最近首创PARP抑制剂,获得第4项FDA孤儿药认定,这意味着胰腺癌也有了靶向治疗药。但是,你知道吗?我们的小朋友太厉害了,很早以前就提出,PARP一定会在胰腺癌治疗中走得更远,大放异彩。”虞先濬口中的小朋友,就是他的学生们,都是未来要在胰腺领域独当一面的领军人物。

虞先濬认为,提供收入不如提供平台,给每个医生设计个性化的人才培养方案,让他们有施展才华的舞台,实现追寻的希望与梦想,才能真正留住人心。“人才一定要使用和培养相结合,在实战中让人成长。不能光使用不培养,那样人才留不住;光培养不人尽其才,人才也只是个书呆子。要让医生看到前途,给他们适合的平台。”2018年,虞先濬又将国内著名微创外科青年领军人才徐晓武教授招致麾下,他兴奋道,徐教授的加盟,将大大提升胰研所的微创手术能力和核心竞争力,为学科建设和技术型人才培养注入新鲜血液。

“我和团队里的每个人都有一个故事。”在虞先濬的心里,没有团队一事无成,好的团队就是把一群有共同理想的优秀人才凝聚在一起。“共过患难的人,感情不一样,因为我们心意相通。”


责任编辑:季纯子,王慧
劳动观察新闻,未经授权不得转载
收藏

相关新闻

【大咖说健康】揭秘!乔布斯当年为...

【名医】肿瘤医院胰腺外科主任虞先...

【名医】肿瘤医院终身教授倪泉兴:...

首页

顶部