
“职工不慎被猫挠伤,被鱼刺卡住喉咙,被玻璃划伤,最高可获得意外伤害慰问金2500元”“产妇在医院住院生娃,每住一天给付300元住院保障金”“许多商业保险拒赔的甲状腺癌,也在我们上海职工互助保障项目范围内”……现在正是被上海职工亲切称为“第二医保”的上海职工互助保障项目2024年度集中参保时段,5月23日上午,长宁区总工会职工援助服务中心在天山路街道社区文化活动中心举办了职工互助保障团体集中参保培训,以帮助区内各级工会了解该项补充医疗保障项目,制定出适合职工的参保方案,掌握其参保途径和操作方法。
“这项保障项目特别契合我们公司正在进行的医疗保障体系建设,保费低但保障金额高,还不和其他商业保险冲突,能够有效帮助我们职工规避风险。”京东电器工会干事李女士在接受采访时表示,“公司262名职工目前已全员入会,其中不乏需要出外勤为客户上门安装家电的师傅们,互助保障中的意外伤害保障对他们来说特别有必要。”李女士称,培训会后,她将根据公司的不同工种综合确定出适合所有职工的普惠参保方案,尽快为职工增添上这份保障。
长宁区总工会相关负责人介绍,去年一年,长宁区共有超17万名职工参保,累计给付金额达6700余万元。今年“上海职工互助保障项目2020”将继续实施“三纵三横”保障架构,包含“在职住院A系列”“特种重病B系列”“意外伤害C系列”三大类项目,并在三大类项目的基础上划分出A0(120元/年/人)、B0(55元/年/人)、C0(15元/年/人)的基础保障层以及三个不同价位的加强保障层。其中基础保障层须至少选一项,加强保障层为自由组合项,价位越高,保障额度越高,最高组合的给付金额可达66.55万元。本市企事业单位在职职工(女性未满55周岁、男性未满60周岁)均可参保,其中,住院基本保障A0限本市“职保”职工。
值得一提的是,在保障给付方面,市总工会通过数据交互后,符合免申即享条件的可享受免申即享服务,保障金直接汇入被保障人的上海工会会员服务卡或上海市社会保障卡。对于重大疾病和意外伤害两类项目,被保障人可通过随申办App,找到长宁旗舰店的工会服务,拍照上传相关证明材料即可申请给付。