老李今年65岁，退休后遛遛狗、买买菜、跳跳广场舞，偶尔和老伙伴们打打麻将、喝喝小酒。尽管去年新冠疫情来了对他的幸福退休生活有些影响，但居委会组织大家接种疫苗时，他又顾虑这顾虑那的，一直拖着没去。现在家里除了他，都已经打过新冠疫苗了。儿子和儿媳，一个在疾控中心工作，一个在医院工作，老伴是居委干部，去年就都打上了，今年刚打了加强针。就连小孙子今年刚满3岁，最近也打了第一针。

没成想，最近这疫情就发生在自己跟前，对面小区出现病例被封了。这下老李开始害怕了，万一得了病不但自己得住院，家里人也得被隔离……要不还是去打了吧，但是，他还有以下疑问。

问：老年人和年轻人毕竟体质不一样，打新冠疫苗安全吗？

答：新冠病毒疫苗开展临床试验的对象是包括老年人在内的3岁以上的所有人群，结果显示，不同年龄段的人群接种新冠病毒疫苗都具有良好的安全性。截至目前，我国新冠病毒疫苗在境内外60岁以上老人当中的接种数量已经超过了5亿剂次，国内受种者的最大年龄是106岁。这5亿多针打下去，充分证明，在老年人中大规模接种新冠病毒疫苗，安全性杠杠的。

问：老年人平时接触的人不算多，到底有必要打吗？

答：老年人虽然活动范围相比年轻人较为局限，但也会通过家里的小辈、周围接触的人感染到病毒，近期国内的疫情中就出现了不少老年病例。此外，老年人感染后，发生重症和死亡和风险远高于年轻人和儿童。

最近美国疾控中心公开数据显示：相较于18-29岁人群，65-74岁人群住院风险提高了5倍，死亡风险提高了65倍；75-84岁人群住院风险提高了8倍，死亡风险提高了150倍；85岁以上人群的住院风险提高了10倍，死亡风险提高了370倍。

我国大陆地区60岁及以上的老年人口达2.64亿人，已占到总人口的18.7％。如果老年群体没有及时得到疫苗的保护，一旦疫情蔓延，将会对医疗资源形成巨大的压力。看病难、没床位，这些已经在其他国家发生过的情景可能会重演。

对于之前我国部分地区散发疫情进行分析发现，老年人接种新冠肺炎疫苗后出现重症的风险明显低于未接种疫苗的老年人，出现重症的感染者90%以上是没有接种疫苗的。

问：有慢性病需要长期吃药，能打吗？

答：慢性病患者也是感染新冠病毒后，容易发生重症和死亡的高危人群。因此，像老李这样有慢性病的老年人，更有必要接种疫苗。

当然，对于个人是否适合接种，需要根据当前的病情判断。对于有三高(高血压，高血脂，高血糖）、慢性胃炎、肾脏疾病等慢性疾病的患者，如果健康状况稳定，药物控制良好，可以接种疫苗。如果目前，相关指标控制不稳，或处于急性发作期，则建议暂缓接种。

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的接种禁忌包括：

（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

（3）患有未控制的癲痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

（5）说明书所列其他禁忌事项。

如果还是吃不准自己的情况是否适合接种，可以带着病历本去接种点让现场的医务人员评估是否适合接种。

问：打完疫苗还能吃药吗？还能跳广场舞吗？

答：处于稳定期的慢性病患者，接种疫苗前后，仍应按医嘱用药，包括高血压患者、糖尿病患者、甲减患者等使用的常规药物，具体可参考相关药物说明书。

虽然疫苗很安全，接种当天还是要注意休息，避免剧烈运动。

问：隔壁老王打了之后手臂疼了一礼拜，这属于正常现象吗？

答：接种新冠疫苗后发生接种部位的红肿、硬结、疼痛，属于接种后常见反应，这也和已经广泛应用的其他疫苗基本类似。除此之外，接种后也可能发生发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等全身反应。绝大部分接种后不良反应都无需特殊处理，但应加强观察，如未缓解，则需及时就医。

温馨提醒：

接种前建议提前通过“健康云”APP进行在线登记预约，或向所在居委咨询具体预约方式，避免现场过多等待。

对于不方便使用智能手机的老年人，还可通过社区卫生服务中心的健康驿站自助终端刷身份证、社保卡后登记预约，或由社区志愿者协助进行登记预约。

70岁及以上社区人群前往接种时，需由家属或社区志愿者陪同。

如最近接种过肺炎、流感等疫苗，应至少间隔14天再接种新冠病毒疫苗。