
孙小姐半年前因为频繁打喷嚏、流鼻涕非常烦恼。一开始她以为是感冒,服用感冒药后,感觉情况好转她就停药了,结果才两天就又开始打喷嚏、流鼻涕。她又网购了治疗鼻炎的药水,同样是过了没几天,症状又出现了。不堪其扰的孙小姐来到医院寻求医生的帮助,这才知道自己是患上了“过敏性鼻炎”。
过敏性鼻炎是以鼻痒、喷嚏、鼻塞、鼻流清涕为主要症状的一种发生在鼻部的过敏性疾病,是由于过敏性体质接触过敏源所产生的免疫反应。
过敏性鼻炎和感冒不同
过敏性鼻炎和感冒都会鼻子堵,打喷嚏,怎么区分?
病因不同:感冒多为病毒感染,过敏性鼻炎则是过敏原刺激引起。
临床表现不同:感冒可伴随低热、咽痛、浑身乏力等,而过敏性鼻炎一般无此症状。
病程长短不同:感冒为自限性疾病,病程7~10天,而过敏性鼻炎病程长、易反复,可达几年甚至几十年,在每年固定时期发病或常年发病。
治疗方式不同:过敏性鼻炎尚无法根治,但可通过规范化治疗控制症状,而感冒则以对症治疗为主。
预防措施不同:过敏性鼻炎最根本的预防措施是避免接触过敏原,而感冒以加强自我防护为主,如勤洗手、注意空气流通、避免受凉和过度疲劳等。
过敏性鼻炎对孩子的影响是很大的。首先会影响孩子的面部发育,由于鼻子堵塞,只能用嘴呼吸,时间久了气流会冲击硬腭导致变形,上唇翘起、牙齿排列不齐、下颌后缩等,出现所谓的腺样体面容,对青少年影响极大;其次会影响孩子的记忆力和注意力,鼻子堵塞导致大脑供氧不足,如果长期缺氧会导致易疲倦、瞌睡多、记忆力减退、精神状态不佳、头疼头晕、注意力难以集中,影响孩子的学习生活。
过敏性鼻炎需积极治疗
过敏性鼻炎非常有必要积极治疗。鼻腔长期慢性炎症会导致鼻窦炎、鼻息肉。由于人体五官结构都是相通的,如果鼻炎长期不治疗,鼻炎分泌物向后倒流刺激鼻咽部,会出现鼻咽部炎症,儿童表现为腺样体肥大,成年人表现为鼻咽炎,继续向下可能出现慢性咽喉炎等,分泌物堵塞咽鼓管引起中耳炎,鼻炎也会增加患有哮喘的风险。鼻炎还会导致睡眠状态下呼吸道不畅,出现口呼吸、打呼噜,严重的可能会出现呼吸暂停,睡眠状态下氧气不足,增加了心梗、脑梗等重大疾病的风险。
过敏性鼻炎目前尚无法根治。但是,通过规范治疗控制住鼻炎,就达到了治疗的目标。过敏性鼻炎的治疗,第一要尽量避免接触过敏原,如对花粉过敏的患者在花粉播散季节尽量减少外出,户外可戴口罩减少致敏花粉、尘螨吸入鼻腔。室内环境应保持清洁和空气流通,勤晒被褥等,来减少接触尘螨的机会。第二是药物治疗,如鼻用激素药等均能迅速缓解症状。第三是免疫治疗,对于部分适合的患者可以采用脱敏治疗。第四是中医中药治疗,中药内服、针灸等中医药治疗对过敏性鼻炎也能达到满意的疗效。
本文作者系上海市中医医院耳鼻咽喉科 主治医师胡蓉