随着年龄增长与长期紫外线暴露，人们的皮肤会变得粗糙、松弛、暗沉、老化。这些变化通常被认为是正常的岁月痕迹，也许不疼也不痒，但其中可能暗藏癌变风险。皮肤癌发病率逐年升高，尤其好发于老年人群。日光性角化病是最常见的皮肤癌前病变，在老年人群中的发生率为3%，有5%~10%的风险可能进一步发展成皮肤鳞状细胞癌。对老年人群进行日光性角化病的防治是皮肤科医生的重要工作。其中，光动力治疗因其效果较为确切，但又不被大部分人所熟知，被一些患者称为医学“黑科技”。华东医院皮肤科作为中国康复医学会光动力治疗培训基地，特设光动力治疗专病门诊，为广大有治疗需求的皮肤病患者提供高质量的光动力治疗。

治愈日光角化病不再用手术

日光性角化病好发于头面部，常表现为单个或多个黄豆大小的红色斑点，表面覆盖粘着性鳞屑，后期鳞屑增厚结痂凸起，随着年龄增长可能不断出现新的皮损。

前不久,一位崇明的老人来到华东医院皮肤科副主任石磊的专家门诊，老人70岁，10年前脸上出现角化鳞屑性红点，一开始以为是老年斑，没放在心上。后来这些斑逐渐增厚，形成凸出于皮肤表面的褐色厚痂，抠掉又长出来，去到某医院皮肤科被诊断为日光性角化病。当时医生给予手术切除，术后脸上留下一条瘢痕。5年前患者发现面部另外一个位置又出现同样的皮疹，随后又到医院就诊，再次被诊断为日光性角化病，再次进行手术，面部遗留第二条瘢痕。今年，老人发现面部第三次出现问题，同时出现3处日光性角化病皮损。患者家属几经打听得知华东医院皮肤科开展光动力治疗，不用手术便可治疗日光角化病。

光动力治疗能同时治疗“看得见”与“看不见”的多处病灶，而且不会遗留瘢痕。果不其然，在华东医院皮肤科团队精心的全脸光动力治疗下，这名患者经过每周一次、共计3次光动力治疗后，面部的日光性角化病皮损完全消退，未见瘢痕残留，恢复如初。甚至全脸治疗后，脸上的老年斑也大部分脱落消退，原来手术留下的瘢痕变得柔软，面部多处皱纹变浅，皮肤整体变得更加细腻紧致有光泽，仿佛年轻了10多岁。老人对治疗效果非常满意，直呼早知道有这么好的治疗方法，10多年前就会选择光动力治疗，也不会留下瘢痕。

“光动力”应对多种皮肤顽疾

光动力治疗是一种药/械结合的新型治疗手段。相比传统手术治疗，光动力治疗创伤小，可重复多次应用，可恢复组织原有结构和功能；相比药物治疗，光动力治疗通常更具有针对性，治疗效果更好。光动力治疗是国际上治疗日光性角化病的首选方案，患者病灶局部或全面涂抹光敏剂药物5氨基酮戊酸，待1至3小时后再用红光照射皮损局部或全脸。此时，病变组织细胞中聚集着较多光敏剂，在光照作用下光敏剂生成大量活性氧，通过氧毒性杀伤清除肿瘤细胞，促进伤口愈合修复。光动力治疗可用于治疗日光性角化病、鲍恩病、鳞状细胞癌、基底细胞癌等，是皮肤癌及其癌前病变防治的有力手段。此外，光动力还可用于中重度痤疮、尖锐湿疣、扁平苔藓、硬化苔藓、头部脓肿性穿掘性毛囊炎等难治性皮肤病的治疗。总之，光动力治疗与手术、药物一样，已成为皮肤疾病的主要治疗手段。

华东医院皮肤科是复旦大学皮肤性病学博士和硕士培养点、全国“老年皮肤病研究中心”首席专家单位、全国“老年皮肤病学组”组长单位、“光动力治疗”培训基地。华东医院皮肤科在国内率先提出老年皮肤病学理念，以“老年皮肤病”与“光医学诊疗”为特色，拥有先进的激光设备，优质的医疗服务，专业的治疗技术，备受老年皮肤病患者和爱美年轻人士推崇。

华东医院皮肤科主任、中国康复医学会光动力专委会主任委员王宏伟教授率领团队通过近30年的临床及基础研究、攻坚克难，确定各皮肤疾病的最佳治疗参数，优化治疗策略，拓展适用范围，降低不良反应，制定光动力指南，将此技术推广至我国大部分三级甲等医院，培养了一批光动力优秀青年人才。