尼古丁俗称烟碱，是一种在茄科植物（如烟草、马铃薯、西红柿）根部合成的生物碱，烟草是尼古丁含量最为丰富的植物之一。大多数人把尼古丁视为“洪水猛兽”，因为它是导致烟草依赖的最主要成瘾性物质。但是，许多烟民朋友却对尼古丁青睐有加，认为尼古丁既能带来轻松愉悦又不致癌，何来“洪水猛兽”之谈？

近期，中科院的一项研究表明，尼古丁对改善代谢和延缓衰老有一定的作用，这让烟民朋友有了为尼古丁“平反”的信心，也有了继续吸烟不戒烟的借口。尼古丁，到底是好是坏？让我们一探究竟。

尼古丁真的是

“罪大恶极”吗

目前的临床研究均未发现尼古丁与癌症直接有关。这一观点可能违背了大众的认知，但事实上，权威报告数据包括2014年美国的《卫生总监报告》和2017年美国FDA都指出尼古丁与癌症并无直接因果关系，并且世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单也没有将尼古丁纳入其中。

这绝不是为尼古丁“洗白”，因为尼古丁真正致命的是它的成瘾性。尼古丁具有高度成瘾性，其成瘾性甚至堪比一些常见毒品，危害不容小觑。烟草成瘾的实质就是尼古丁依赖：吸烟时尼古丁随烟雾吸入肺里，经血液循环快速到达大脑，与尼古丁受体结合，大脑短期内大量释放多巴胺，让人产生愉悦放松的感觉；当体内尼古丁代谢完毕，一旦停止吸烟，体内的多巴胺水平就会降低，人就会变得烦躁不安，对尼古丁产生强烈的渴求感，从而导致吸烟上瘾。

烟草烟雾中含有7000余种化学物质，其中有毒有害物质高达数百种，包括至少70种致癌物质。这些严重危害身体健康的物质伴随着人体对尼古丁的渴求和成瘾，不断进入人体，日积月累，最终导致各种疾病。

除了导致烟草成瘾，尼古丁还会对妊娠期的胎儿发育产生不良影响，并可导致心血管疾病。青少年接触尼古丁会对大脑发育造成长期不良后果，可导致学习障碍和焦虑障碍。

低剂量药用尼古丁

可帮助有效戒烟

开头所述的尼古丁可以延缓衰老，并非空穴来风。这项最新研究来自我国的李翔研究团队，文章发表在《自然》（Nature）期刊的子刊上。研究让老鼠长期喝下含有低剂量尼古丁的水，发现改善了雄性老鼠的糖代谢、认知功能以及衰老症状。这是否意味着，可以通过吸烟摄入尼古丁来维护健康、延缓衰老呢？答案当然是否定的。小鼠摄入尼古丁的途径并非吸烟，而是通过饮水摄入极低剂量，而吸烟会摄入大量尼古丁，对健康有害；而且动物实验的结果也不能直接推论到人体。

那么，尼古丁就真的“一无是处”了吗？其实，用对了地方，尼古丁可以“变废为宝”。尼古丁替代疗法（NRT）被世界卫生组织推荐为一种安全有效的戒烟方法，通过使用低剂量药用尼古丁代替烟草中的尼古丁，用渐进减量的方法有效帮助吸烟者摆脱对烟草的依赖，减轻焦虑、易怒、情绪低落等戒断症状，使烟瘾逐渐降低直至消失，帮助吸烟者轻松脱“瘾”而出。

目前我国已经批准使用的NRT戒烟药物有尼古丁透皮贴剂、尼古丁咀嚼胶。这些药物中的尼古丁通过皮肤（贴剂）或口腔黏膜（咀嚼胶）被吸收，相对而言吸收速度较慢且量少，既能缓解戒烟之后的戒断症状，又不会让人产生尼古丁依赖。大量的临床数据充分验证了NRT戒烟药物的安全性和有效性，因而被国内外众多权威戒烟指南推荐为一线戒烟药物。

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