面对岁月流逝,更年期女性如何保健

来源:劳动观察 作者:同济大学附属上海市东方医院妇科,强素凤,程静新,常林林 发布时间:2025-06-18 11:19

摘要: 更年期女性要学会依靠自身的力量来维护体内荷尔蒙的平衡,必要时掌握使用外源性荷尔蒙的方法。

什么是更年期?女性更年期又叫围绝经期。世界范围内女性自然绝经年龄是45到55岁。绝经女性占总人口的比例是逐年增加的,中国是增加最显著的国家之一。当雌激素水平骤降,女性全身系统开始出现问题。


具体表现有哪些?许多女性会出现潮热、盗汗、睡眠障碍、情绪改变、关节疼痛、反复泌尿道感染等症状。更年期的本质就是卵巢功能的动态衰退,包括卵巢的储备功能下降加速,以及卵巢激素的波动性变化,月经出血模式的改变,生育力下降,然后激素下降相关的症状开始出现如皮肤松弛、皱纹增多、精神情绪的改变等。


另外,还可能伴有绝经生殖泌尿综合征,表现为萎缩性阴道炎、阴道干涩、性生活困难、性生活质量下降;尿频、尿失禁、尿道炎、膀胱炎等。合并盆底功能障碍性疾病者可以通过凯格尔运动、电刺激、激素补充及手术等进行治疗。


远期影响有哪些?涉及骨骼系统、心血管系统和中枢神经系统。女性激素开始流失,骨质也开始逐渐丢失。到了绝经期的话,骨钙量只有40岁时的40%,绝大部分女性出现骨质疏松,容易骨折,影响生活质量。所以,为延缓骨钙丢失和保护骨骼,除了增加膳食的钙摄入,适量地补充激素也很重要。妇女绝经后动脉粥样硬化加速出现,心血管疾病发病率较绝经前显著增加。卵巢激素下降还会影响我们的智力,可见卵巢激素对我们的心理健康是多么重要。


如果不想这么快衰老,我们可以具体做些什么,有什么办法能降低或消除荷尔蒙带给女性的困扰,使她们生活更健康、更自由、也更加美丽?更年期女性要学会依靠自身的力量来维护体内荷尔蒙的平衡,必要时掌握使用外源性荷尔蒙的方法。


可以参照以下方法来进行激素治疗。第一,激素治疗(hormonethreapy,HT)是对血管舒缩综合征及绝经后泌尿生殖道症状最有效的疗法,预防骨质流失和骨折。第二,对于初始治疗年龄低于60岁或绝经10年以内的有症状的患者来说,激素补充利大于弊。第三,激素治疗个体化制定治疗方案。第四,医师应周期性地评估患者健康状况、预期的风险收益,选择合适的激素治疗剂型和疗程。第五,激素治疗配合生活方式评价和管理,降低老年慢性病的发病风险。


责任编辑:李龙丹
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