【医学前沿】创新传染病孕产妇“一站式”诊疗护理,上海市公共卫生临床中心护理部为特殊家庭点亮希望

来源:劳动观察 作者:张林,徐丹丹 发布时间:2025-12-05 11:43

摘要: 上海市公共卫生临床中心护理部率先探索“传染病孕产妇一站式诊疗护理”模式,为传染病孕产妇点亮希望。

在上海这座超大城市,每天都有新生命在期盼中孕育。然而,对身患传染病的孕产妇而言,既有迎接新生命的悸动,又要与艾滋病、梅毒、乙肝等传染性疾病抗争,还要承受辗转求医的奔波与社会的压力。为了给传染病孕产妇筑起一道坚固而温暖的生命防线,上海市公共卫生临床中心护理部率先探索“传染病孕产妇一站式诊疗护理”模式,以协同之力与人文之暖,为这些特殊家庭点亮希望。


从“多头奔忙”到“一站安心”


“以前每月要请两次假,先跑产科医院产检,再赶去传染病医院复查。这边医生不清楚那边的用药,那边医生不了解胎儿的最新情况。”患有乙肝的王女士回忆起几年前的孕程,这曾是多数传染病孕产妇的日常。产科与感染科分属不同机构,信息像隔了道无形的墙,诊疗方案难衔接,孕产妇在焦虑中“两头跑”,稍有疏漏就可能埋下母婴健康隐患。


为了破解这一公共卫生难题,该中心依托上海市危重孕产妇抢救中心,联合院内多学科团队,逐步构建起覆盖孕前、孕期、分娩、产后全周期的“传染病孕产妇一站式诊疗中心”。通过以患者为中心的医疗资源重组,让割裂的环节“连起来”,让分散的力量“聚起来”,让孕产妇的脚步“慢下来”,让全市的妇产科专家“动起来”,建立起全市唯一一家传染病危重孕产妇抢救中心。


“一站式”协同彰显智慧与温度


在院内多学科团队的支撑下,公卫中心产科医生紧盯胎儿发育曲线,感染科、感染与免疫科、肝病诊疗中心的专家们优化抗病毒方案,新生儿科医师提前规划阻断流程,营养师定制孕期食谱,助产士门诊疏解焦虑情绪。每次院内的联合会诊,就像一场“多兵种作战”,为每位孕产妇量身绘制产检图。“有位HIV阳性妈妈孕中期病毒载量波动,我们当天就组织MDT会诊,调整用药方案,两周后指标就稳定了。”妇产科主任刘敏说,这种协同作战让风险在萌芽时就被化解。


挂号、抽血、B超、产科咨询、随访、取药……空间的整合更显用心,所有流程在同一区域完成,孕妈妈不必再拖着孕肚跨院区奔波。诊区设置独立候诊区,暖黄色的窗帘隔断保障隐私,诊室门口的科普内容以轻松语言解释“母婴阻断”知识,取代冰冷的警示标语。“在这里不用遮遮掩掩,医生和护士像家人一样聊病情,像闺蜜一样聊孕期注意事项,特别贴心。”患者张女士一语道出了许多人的感受。


人性化的服务是传染病孕产妇一站式诊疗护理的亮点。孕前咨询为帮有生育计划的女性评估健康状态,制定抗病毒方案;孕期里,定期产检和随访,医生实时调整诊疗计划;分娩时,产房早已备好防护设备与阻断药物;产后,护士手把手教乙肝妈妈“安全母乳喂养”,新生儿科医生跟踪宝宝的免疫接种。这种从“孕前到产后”的闭环,让每一个环节都有稳稳的托举。


“我的孩子会不会被传染?”这是压在准妈妈心中的巨石。持有心理咨询师资格证书的护理团队,通过心理沟通、家庭访谈等方式帮她们驱散心中的雾霾。有位艾滋病孕妇几度想放弃胎儿,护士长徐丹丹主动承担起心理疏导工作,陪她聊孕期感受,邀请康复的妈妈分享经验,最终帮助该孕妇顺利生下健康宝宝。


交出守护生命起点的上海答卷


在国家消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播专项督查的推动与指导下,上海交出了一份亮眼的成绩单:通过一站式系统管理,乙肝孕产妇近10年母婴传播阻断成功率达100%;HIV孕产妇母婴传播率连续10年保持0%,达到国际领先水平;孕产妇规范产检率从68%提升至98%,服务满意度达98.6%。这些数字不仅体现了上海在消除“艾梅乙”母婴传播工作上的扎实成效,更见证了一个个家庭的新生希望。王女士的女儿已三岁,乙肝抗体强阳性;张女士的儿子顺利接种疫苗,健康活泼;那位曾经犹豫是否继续妊娠的艾滋病患者,如今也常带着宝宝来中心参加科普活动,笑容满面。


团队探索的脚步并未停歇。如何将这一成功模式从市级向外省市拓展,形成更广泛的服务网络,让更多外省市来沪的传染病孕产妇能平等地享受到这一优质服务,仍是今后的工作重点。同时,利用“互联网+医疗健康”,开发线上咨询、随访和健康管理平台,将是未来优化服务、提升可及性的重要方向。

责任编辑:李龙丹
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