秋冬季节，是上海市疾病预防控制中心（上海市预防医学科学院）业务管理处处长、监测预警所负责人郑雅旭最“忙碌”的时候。伴随着气温变化，呼吸道疾病、诺如病毒感染等纷纷冒出“苗头”，她与伙伴儿们没有二话，迅速投身传染病防治这条看不见的战线，他们的“对手”是只有纳米级别大小的病毒，而“战场”正是上海这座超大城市。在这里，每一次数据的异常波动，都可能是一场公共卫生事件的前兆；每一个果断的研判，都关乎千万人的健康安全。从2007年至今，郑雅旭，这位公共卫生领域的“城市隐侠”，用科学、智慧与责任感，默默守护着这座城市的每一次呼吸。

洞察病毒传播的“蛛丝马迹”

2002年的秋天，郑雅旭踏入复旦大学公共卫生学院，与预防医学结下了缘分。由于预防医学在整个医学学科中受关注度不高，她和许多同学一样在刚入学之际对这个专业感到陌生。而就在入学后不久，SARS冠状病毒的突然出现成为她与公共卫生事件的第一次“碰面”，“学校里每天测体温、消毒。有一次我还感冒了，去校医院量体温时特别紧张”。这段特殊的经历，让她对公共卫生有了切身的体会。

让她坚定信念的是一位老教授的启蒙：“教授当时用一个词深深触动了我——‘曲突徙薪’，意思是把烟囱改成弯的，把柴草搬走，防止火灾发生。这就是公共卫生的精髓——在危害发生前介入，将风险降至最低。”这种“于无声处听惊雷”的预警思维成为她职业的基石。

2007年大学毕业后，郑雅旭扎根上海市疾控中心，投身急性传染病防控一线。让她印象较为深刻的一件事，或许要从儿童身上那颗小小的疹子开始说起。2008年，以手、足、口腔黏膜疱疹为典型症状的手足口病被纳入法定传染病管理，当时全国各地接连出现了多例重症。由于手足口病初期症状和普通感冒很相似，但传染性极强，病毒可通过玩具、餐具、门把手，甚至空气、飞沫快速传播。因此，郑雅旭和团队在缺乏疫苗和特效药的情况下，深入医院进行采样、调查病原和发病危险因素。通过细致的流调，她们识别出手足口病重症的高危因素，并开展针对性的健康教育，最终有效遏制了更多重症和死亡的发生。而这只是郑雅旭工作的第一步，在随后的几年间，她和团队持续开展了针对手足口病的监测与应用性研究，通过前期大量调查、分析和科研探索，为后期手足口病疫苗的研发与应用提供了重要的数据支撑，避免了重症手足口病再一次的大规模传播。

从手足口病、甲型H1N1流感到人感染H7N9禽流感、埃博拉，再到新冠病毒感染，在之后的十八年间，郑雅旭几乎参与了上海所有重大传染病的应对。“在看到儿童、老年人等，因为我们的工作避免了重症，一种成就感油然而生。”郑雅旭说，传染病防控就像筑坝，坝筑得及时、坚固，才能减轻下游医疗救治的压力，而预防疾病传播和流行最高效的办法之一，就是源头控制，通过流行病学调查和科学研究来找到疫情的源头、传播的机制和适宜的防控技术，通过“控制传染源、切断传播途径、保护易感人群”来控制疫情传播、守护人群健康。调查得仔细不仔细、认真不认真，都有可能决定着疫情在人群中的最终走向。“这也是我们常说的，流调过程就像‘破案’一样，通过蛛丝马迹发现病毒的扩散之路。在繁杂的线索中抽丝剥茧、循序渐进，最终摸清疫情的传播链。”

构建上海传染病“智慧监测网”

在参与重大传染病防控时，郑雅旭意识到，传统的传染病报告系统存在滞后性，难以早期发现新发突发传染病和未知传染病疫情风险，在应对新发突发传染病和突发公共卫生事件时存在明显短板。因此，完善上海传染病监测系统成了多年来她的一项重要工作。

2004年我国建立了一套“横向到边、纵向到底”的传染病网络直报系统。为更早期发现急性传染病流行风险，在国家现有传染病监测和报告管理系统的基础上，上海探索建立基于症候群的传染病综合监测体系。2014年底，郑雅旭带领团队开展了急性呼吸道感染多病原监测试点工作，从3家试点医院逐步推广至全市39家，用10年的时间，初步建成以信息化为支撑、集症候群监测和多病原检测为一体的传染病综合监测预警体系，涵盖急性呼吸道感染、腹泻病、发热伴出血、皮疹和神经系统症状五大症候群，动态监测症候群变化趋势。

“比如一名患者，他在冬天有发热、咳嗽等症状，但他的白细胞值不高，那么系统便会提示接诊医生，这个病例是否为流感病毒或者某个病原体感染，提醒医生询问是否有可疑接触史等情况。”她说，这种综合监测预警体系通过长期连续的监测，及时掌握某一类症候群流行动态、临床特征和病原谱的变化，支撑疫情分析和风险研判。随着监测数据的不断积累，这一监测系统将更加精准地辅助临床医生进行传染病排查诊断，更早发现传染病的传播流行，及时识别新发少见传染病病例。

基于在上海的创新实践，2023年9月，郑雅旭被借调至国家疾控局监测预警司，作为核心成员参与了国家层面《关于建立健全智慧化多点触发传染病监测预警体系的指导意见》的起草工作，将“上海经验”上升为可供全国借鉴的“国家方案”。

当好城市智慧监测“守门人”

随着大数据和人工智能深度融入各个行业，公共卫生领域也迎来了AI技术的深入融合与挑战。事实上，早在2018年，传染病防控监测便开始与信息技术进行融合。彼时，郑雅旭带领团队牵头开发了基于医院HIS系统的发热病例信息实时采集平台，将以往依赖人工填报、效率低下的模式，升级为智能插件自动抓取、实时推送的在线监测网络。“这套系统在2020年成为病毒监测的‘灵敏触角’，信息化革新不只是把纸质表格电子化，更是对整个业务流程的重塑。”郑雅旭感触道。

而如今，她正致力于AI模型的建立和智能体研发，使其能够像经验丰富的疾控专家一样，从数以万计的就诊病例信息中，主动识别出异常病例信号。“国家传染病智能监测预警前置软件为我们汇集了海量的医疗数据，我们要做的就是从中更早、更精准地感知疫情风险。”面对这道被称为“世界级”的技术难题，她和团队选择从“不明原因肺炎”症候群作为突破口，聚焦重症和聚集性两个核心风险信号，让AI深度学习并建立风险识别研判模型。话语间，郑雅旭描绘着未来蓝图：AI系统将成为疾控的“前线哨兵”，辅助专业人员自海量信息中筛选出可疑目标和潜在的风险，更早期地发现疫情苗头，聚焦分析研判与决策支撑，提升预警的敏感性和处置效率，筑牢公共卫生防线，更好地守护人群健康。

岁末将至，上海市疾控中心已获批成立“监测预警所”，而郑雅旭将肩负起新的使命，从传染病的“防控者”转型为整座城市智慧化传染病监测预警体系的“建设者”与“守门人”。在这纳米级的病原与千万级的人口之间，她和她的团队运用最前沿的科学与技术，润物细无声地构筑着一道日益坚固的智慧防线，守护着这座城市的人群健康与公共卫生安全。