7位妊娠期乳腺癌康复妈妈抱着健康宝宝走上T台，12名乳腺癌患者术后身着海派旗袍亮相舞台……看着被治愈的患者重焕新生、重拾美丽，复旦大学附属妇产科医院乳腺科主任吴克瑾心中无限欣慰。从消灭顽症到护航生育，每当抱起患者治愈后平安诞下的宝宝，她觉得，这份喜悦不亚于医学成果在顶刊发布，都是做医生最幸福的事。“希望在我们‘红房子’医院接受治疗的女性患者都能拥有爱情、收获婚姻、迎接新生命。”

回首30多年从医路，从外科急诊的冲锋陷阵，到妊娠期乳腺癌诊疗的开拓创新，再到公益科普的躬身坚守，吴克瑾始终以专业沉淀筑牢根基，用耐心温情疗愈患者。她将手下那把冰凉的手术刀化作温暖的翅膀，托起万千女性的健康与芳华。

医路执刃三十载初心不改

一个工作日的早上八点见到吴克瑾，眼前的她从容优雅，耐心亲切。七点左右到岗是她数十年来的职业习惯。手术台前的她，干脆利落，手起刀落间为患者解决病症。“我最初工作可是在‘大普外’，肝胆胰肠胃各类手术均有涉及，更要随时应对夜间急诊的突发状况，必须果断。”

1994年吴克瑾从上海交通大学医学院（原上海第二医科大学）毕业，进入新华医院开启了作为外科医生的职业生涯。她回忆道，那会接急诊时，车祸外伤、高楼坠落伤、蛇咬伤等各种急症都会遇到，每一次都是与时间赛跑。而这也长期锤炼出她强大的心理素质和扎实的外科功底。

“还记得接诊多人事故那次，我当时是住院总值班，寻呼机突然响了，接到紧急通知。我当即统筹调度抢救工作，拦截全科将要下班的医护人员，一路狂奔至急诊室。”吴克瑾讲道，急诊抢救最考验判断力，大声哭喊的未必危重，沉默无声、失去知觉的患者可能病情更凶险，必须快速分清轻重缓急，才能最大限度挽救生命。经历了不少惊心动魄的抢救，让她更加深刻地体会到外科医生的责任与使命。

工作4年后，怀揣对自我提升的更高追求，吴克瑾选择读研深造，还成为科室首位获得博士学位的女医生。期间，她在导师指导下率先开展基因检测相关研究。“从人体器官这种宏观的视角，转向基础研究，从临床到科研的角色转化，压力挺大的。”直面挑战的同时她也开阔了视野。博士毕业后，她兼顾临床和科研，常常忙碌至凌晨，这份努力为后续的诊疗突破奠定了基础。此后她还完成香港大学外科学系的高级访问学者、哈佛医学院全球临床研究培训项目的GCSRT学者等项目。

“患者的需求是驱动我前进的动力，曾经一位30多岁的乳腺癌患者触动了我。”患者说：“医生，我就算病治好了，可乳房切掉了，活着也没什么意思了。”于是，吴克瑾探索开展了当时科室第一台乳腺癌保乳手术，耳畔不乏质疑声音。20年过去了，患者一直很感激当年的抉择。“吴主任，我们当时选对了！”

“我一直强调患者要活得长，还要活得好，让女性手术后都能挺起胸做人，不必背负心理包袱。”正是在这些患者的需求和鼓励下，她更坚定了专业选择、深耕不辍。“乳腺是比较私密的器官，我作为女性医生有着天然优势。患者愿意信任我、与我分享难言之隐，也更利于治疗和恢复。”

勇闯乳腺癌治疗“无人区”

“2016年，我加入了复旦大学附属妇产科医院，当时乳腺科人员少、学术薄弱。”作为学科带头人，吴克瑾清醒分析现状，“上海医疗资源密集、同行竞争激烈，必须走差异化发展道路”。于是她结合“红房子”医院女性患者年轻化的特点，目光毅然投向业内公认的诊疗难点——妊娠期乳腺癌，这也是很多医院因风险高不愿涉足的领域。

“我不要做‘保大还是保小’的‘两难命题’”，吴克瑾说，“一个抉择，往往关乎夫妻关系、婆媳关系还有两个亲家的关系。希望通过我们的努力让母婴都能平安。治愈身体，更要守护她们的家庭幸福，促进社会和谐。”她牵头组建多学科团队，整合乳腺科、产科、遗传、生殖等多个科室力量，建立以乳腺科为主导、母胎医学专家等密切配合的多学科协作、个案管理模式，在国内率先构建了妊娠期与哺乳期乳腺癌全程管理MDT门诊，力求为每一位特殊时期的乳腺癌患者提供个体化治疗方案。

“到底这个孩子发育如何、能不能保？怀孕过程当中乳腺癌应该怎么治疗，是先开刀还是先化疗？是不是要全切……这些都是急需我们解决的问题。”为规范诊疗流程，吴克瑾牵头编撰《妊娠相关性乳腺癌临床诊治专家共识（2020版）》，首次明确筛查、诊断、治疗规范，填补了业内空白。

“曾接诊一名24岁未婚未育女性，入职体检查出乳腺结节，门诊追问病史发现其母亲年轻时因乳腺癌去世，引起高度警觉。”吴克瑾说，患者经穿刺确诊双侧早期乳腺癌，基因检测发现有致病变异突变，呈现家族遗传特性。“我们将手术切口选在腋窝，保留乳房原有皮肤，切除病变腺体后，植入对称假体，术后几乎看不出痕迹。”这还远远不够，针对致病变异，多学科团队制定一系列指导意见，帮助患者本人、子代甚至家族实现健康管理……”

几年间，吴克瑾团队相继发布并持续更新《中国妊娠期与哺乳期乳腺癌临床实践指南（2022版/2025版）》《中国育龄期女性乳腺癌病人生育力保持临床实践指南（2023版/2025版）》以及《中国绝经前乳腺癌病人辅助内分泌治疗临床管理实践指南（2025版）》。围绕女性特殊生理时期乳腺癌如何处理、育龄期早期乳腺癌病人能否生/怎么生、年轻乳腺癌病人内分泌治疗如何管理等临床痛点和难点，形成覆盖育龄期女性妊娠、哺乳等全周期乳腺癌临床诊疗管理“中国方案”。

最幸福的是当上“粉红外婆”

每年10月是世界乳腺癌防治月，又称为“粉红丝带月”。吴克瑾坚信“预防大于治疗”，已连续十余年牵头举办“粉红丝带公益月”。“红房子医院乳腺癌患者俱乐部起名为‘粉红屋檐下’。经过我们科室治疗的患者诞下的宝宝，被称为‘粉红宝宝。’”

“患者发病年轻化，生育保存需求不可忽视。”至今她和团队帮助了40多位妊娠期乳腺癌患者顺利分娩，吴克瑾一次又一次成为幸福的“粉红外婆”。为了帮助更多人，她带领团队远赴贵州、云南、新疆等17个省市开展义诊百余场；联动全国多中心建立专病队列，在国内率先建立生育保存“红房子”模式，研发首个生育决策辅助的工具。

如今，“红房子”医院乳腺科年手术量突破千台，保乳加乳房重建手术率超40%，患者5年生存率超95%，高于欧美发达国家平均水平。吴克瑾并没有满足于此。“我们不仅要会拆‘房’、修‘房’、建‘房’，还要会养‘房’、护‘房’、美‘房’。”她积极倡导女性重视乳腺日常养护。“我们创新不同形式的科普，送进校园、企业、社区等场景，向各个年龄段女性普及乳腺健康知识。”

“现在更方便了，我们通过手机里医院小程序搭建起乳腺健康管理平台，患者可上传本院及外院检查资料，后台会精准划分普通风险、高风险、肿瘤患者分类管理并提醒。”她语气兴奋、眼中闪光。同时，科室还与妇科、内分泌专科联动，针对性管理卵巢早衰、需长期服用激素的女性人群，精准把控激素使用与乳腺肿瘤发病风险，将诊疗服务延伸至全周期健康管护。“我们还要继续寻找三阴性乳腺癌的治疗靶点，通过基因检测推动防治端口前移，推动人工智能在手术中的运用，医工跨界研发新的填充材料，加强团队建设和人才培养……”提起未来规划，吴克瑾对学科发展满怀期许，急匆匆的脚步又将奔赴下一场生命守护。