2025年度上海医学科技奖颁奖大会上，复旦大学附属华山医院神经外科顾宇翔教授领衔团队，凭借《烟雾病多模态诊疗体系的研发与应用推广》项目斩获一等奖。这份沉甸甸荣誉的背后，离不开毛颖院长的指导与支持，也源于团队二十余年深耕脑血管疾病领域的厚积薄发，更是一场关于“融合”的深刻变革。

破除壁垒：让医生围着病人转

脑血管病长期位居我国居民致死疾病前列。过去，不少脑血管病患者不得不在神经内科、神经外科、康复科之间反复辗转就诊，多次挂号、多科室来回奔波，既耗费费力，也容易出现诊疗评估碎片化问题，难以快速拿到一套完整的个体化治疗方案。

华山医院神经内科、神经外科均始建于20世纪50年代，双双为国家重点学科。顾宇翔这样概括科室优势：“华山的特色就是‘头大’，指的就是实力雄厚的神经内科与神经外科。”

在毛颖院长倡导的“学科群”建设理念指引与大力支持下，2018年8月，顾宇翔联合神经内科、康复科等多学科专家，在神经重症科、护理部、急诊科、营养科等多方支持下，于华山医院虹桥院区正式建成脑血管病多学科融合病房，这也是上海乃至国内较早将神内、神外、神经康复、护理团队深度整合的脑血管病诊疗阵地。

“很多既往简单划归内科或者外科的脑血管疾病，如今更需要内外科协同评估，才能给到患者最优方案。”顾宇翔表示。在融合病房里，患者不再奔波于各个诊室，而是多学科医生围绕同一位患者开展联合研判：血压调控、抗血小板等内科药物管理由神经内科把关；颅内外血管搭桥、颈动脉内膜剥脱等外科手术交由神经外科开展；同时联动放射、康复、营养团队共同参与全流程管理。近年来，华山神内、神外还携手承担急性脑梗死血管内救治工作。

所谓融合，既是诊疗模式的融合，也是诊疗理念的融合。把脑卒中相关各专业力量聚合一处，统一开展规范化诊疗，集合各学科之长改善患者预后，真正做到“医生围着患者转”，让患者在评估、救治、康复全链条中最大化获益。

淬炼技术：筑牢“融合”内核

对于融合病房而言，强大的硬件平台与技术体系，是一体化诊疗得以落地的硬核支撑。病房配套复合手术室，集成多模态神经导航、脑功能成像、术中脑功能监测，将普通的血管疾病救治平台升级为复杂脑血管病多模态诊疗高地。如今，团队每年完成各类脑血管病手术3500余例，包含2000余例脑血管造影、1000余例介入手术，以及约500例颅内外血管搭桥、颈动脉内膜剥脱等开放手术，其中烟雾病核心的颅内外血管吻合手术每年超1000例。

团队在国内率先推广FLOW800术中荧光评估技术，超过80%的脑血管手术都会运用该技术辅助优选搭桥血管，实时判断吻合口通畅情况，提高手术精度。在此基础上，整合PET-CT 代谢评估、皮层电极脑电监测、FLOW800术中灌注分析，搭建起三位一体的多模态精准手术体系。据病房运行统计，2023年该融合病房年门诊量约1.2 万例，四级手术占比超80%。

依托这一多学科临床平台，华山医院作为上海市脑卒中预防与救治中心，牵头推进全市卒中救治网络建设，院内脑血管病团队深度参与《上海市脑卒中急救地图》相关标准编制。顾宇翔以编写专家身份参与《蛛网膜下腔出血临床管理推荐意见》的撰写，把临床实践沉淀转化为行业参考。

经验输出：“华山模式”走向全国

如今，融合病房模式已从脑血管病拓展到垂体瘤等病种的临床诊疗。依托国家区域医疗中心建设输出平台，华山的融合诊疗理念正不断向外输出——福建医科大学附属第一医院滨海院区参照该模式打造多学科融合病房，将上海成熟的诊疗经验落地复制。

从打破科室之间的壁垒，到构建一站式全周期脑血管病诊疗体系，顾宇翔团队以“融合”为抓手，为脑血管病患者打通高效、精准的救治通道。作为国家级脑血管病诊疗指南编写单位、国家“百万减残工程”核心参与力量，团队将持续助力国内卒中防治走向规范化、精准化。