“我一定要来这个诊室亲眼看一看！”许先生，一位前列腺癌晚期伴多发骨转移患者，近日来到复旦大学肿瘤医院泌尿外科叶定伟教授门诊时，说了这样一句话。9个月前一场特殊的多学科会诊，让身处疫区的他获得多位顶级专家共同制定的治疗方案，身体状况至今稳定。

因为疫情而不能来看病的患者

老许是叶教授的老病人，经治疗，从发病开始已经病情稳定一年多。但在今年年初，老许突然出现了腰痛腿麻症状，在当地医院做骨扫描检查发现了多处新的病灶！鉴于老许还伴有心脏病、高血压和糖尿病等，突变的肿瘤指标让当地医院束手无策。

然而，由于疫情影响，老许无法来沪就医。所幸他在关注的肿瘤医院公众号上，得知疫情期间叶定伟教授牵头的“中国泌尿肿瘤MDT平台”线上特诊室活动开启。老许尝试上传了自己的病历资料，很快收到工作人员的回复，这个疑难复杂的病例将作为典型在会诊平台会诊。

在“云端多学科诊室”，来自复旦大学附属肿瘤医院、北京大学第一医院、中山大学肿瘤防治中心和四川大学附属华西医院等多家国内顶级泌尿外科专家进行“云上会诊”，为老许量身制定了治疗方案。经过治疗，老许的病情明显得到控制……

“云端”+线下同步的治疗“样板间”

2020年9月，叶定伟教授领衔的多学科门诊在复旦大学附属肿瘤医院浦东院区开诊，多位专家同在一间诊室，病人仅挂一个号便可得到数位不同学科专家的联合会诊方案。

在实体化运行多学科门诊之前，肿瘤医院泌尿外科还发起了线上的多学科平台——“中国泌尿肿瘤MDT平台”。2016年7月，叶定伟教授团队发起和搭建的国内首个跨区域多学科综合诊治（MDT）网上平台“中国泌尿肿瘤MDT平台”正式启动。

“我国泌尿肿瘤发病情况有一定特异性，晚期患者比例高且死亡率高……由于其复杂性和特殊性，使得多个医学专科联合具有至关重要的价值。”平台发起人、中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专委会主委、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授表示，“我们呼吁推广前泌尿系统肿瘤的规范化诊治，为此发起并形成可复制、可推广的线上多学科综合诊治‘样板间’，为国人泌尿肿瘤精准治疗策略提供了更广阔的空间。”

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在日前举办的第十届泌尿肿瘤国际论坛上，“中国泌尿肿瘤MDT平台”公布了亮眼“成绩单”。目前，平台已注册5950名专业用户，其中2520名为活跃泌尿肿瘤专家，常规参与平台活动，并在此基础上，成立了4大区域中心，包括北方中心——北京大学第一医院，南方中心——中山大学肿瘤防治中心，东部中心——复旦大学附属肿瘤医院，西部中心——四川大学华西医院；平台至今已辐射到147家城市中心，几乎覆盖全国所有省份（自治区、直辖市），是当前全国范围内专业化程度最高、同行认可度最高、社会知名度最广的泌尿肿瘤MDT会诊平台。

引入国际专家，探索亚洲人群发病差异

叶定伟教授团队还致力于将国际顶尖泌尿肿瘤专家团队引入到这一会诊平台当中。目前累计有3批31位国际顶级专家加入平台，覆盖美国纪念斯隆凯特琳癌症中心、安德森癌症中心等25家国际一流医学中心。

中国人前列腺癌患者中，晚期患者比例高，死亡率高，在肿瘤分型、遗传易感性等基因组学方面与欧美国家完全不同。纳入国际顶级专家，是希望通过东西方不同视角探寻更适合国人的泌尿肿瘤诊治方案。

在本次大会上，首部基于中国人群的前列腺癌多学科综合诊治指南《CSCO前列腺癌诊疗指南》登场。叶定伟教授表示，本版前列腺癌多学科综合诊治指南，首次以中国人群研究数据为基础 “量身定制”治疗方案，这意味着前列腺癌多学科规范化综合治疗有了“中国方案”。