上海作为医学中心，医疗资源十分丰富。很多外省市来沪求医的患者，一般都喜欢找上海有名的三甲医院看病。然而，近日，一位恶性肿瘤转移患者千里迢迢从湖北来到上海，不找大医院，却慕名来到名不见经传的二级“小”医院上海市静安区市北医院求诊。

总算可以一觉睡到天亮了

家住湖北宜昌市的胡先生，两年前接受根治性胰十二指肠切除术后被发现肝脏转移。20多天前，他出现了小肠梗阻症状，腹痛到整夜无法入睡，被折磨得死去活来。当地医生建议开腹检查，但胡先生及家属迫切希望能以最小创伤的治疗手段缓解症状。他们四处求医问诊，均被以“肿瘤已到中晚期、没有治疗价值”等各种理由拒之门外。

听说市北医院肿瘤科是上海市中晚期肿瘤患者收治的定点病房，近几年开展微创介入治疗，对中晚期肿瘤患者有独特的诊治经验，他抱着最后一丝希望从千里之外直奔上海求医。

接诊的副主任医师姜昊声第一时间来到床边了解患者病史、体检，腹部CT检查显示远端小肠明显扩张。肿瘤科主任张为强和他的肿瘤医疗团队技术骨干姜昊声、贾一平副主任医师等，根据其病情量身制定了个体化诊治方案：行消化道造影并予经鼻肠梗阻导管置入术。当胡先生和家属获知姜医生从事肿瘤综合治疗和微创介入治疗20多年，曾长期在三级综合性医院从事肿瘤治疗工作，已完成各类微创介入治疗手术8000余例，有丰富的微创介入治疗临床经验，各种顾虑和担心大大减轻。

手术中，医生团队发现其小肠粘连严重，且肠段扭曲。他俩凭借长期积累的技术，仅用不到1小时就将导管逐次送至回肠扩张肠腔。即刻，大量液体、气体经管排出，胡先生腹胀马上好转。两天后，胡先生复查造影提示肠梗阻导管已下行至回盲部近端，肠道疏通已初见成效，为后期进一步治疗打下良好基础。

“现在看来，当初选择来市北医院肿瘤科是对的。”出院时，胡先生的爱人兴奋地说：“市北医院虽然名气不大，但却帮我们解决了重大问题，也让我们在痛苦和焦虑中又找到生的希望。”年近古稀的胡先生高兴之情溢于言表，对前来查房的张为强和姜昊声两位医生说：“谢谢啊，现在我总算可以一觉睡到大天亮，真是太感谢了！托医生的福！我们全家总算又能过一个完整的团圆年了。”

微创介入正成为肿瘤治疗新方向

肿瘤科主任张为强介绍，肿瘤微创介入通过影像学引导，在CT或者是B超的引导下，通过穿刺针或导管等器材，对肿瘤进行微创性的治疗，主要包括消融治疗、经动脉灌注化疗、经血管栓塞治疗、粒子植入、放射性粒子植入等。

据了解，以针代刀、将大手术变成小微创，是肿瘤治疗的一项巨大创新。微创介入不再需要传统的大手术，只需一根细细的导管或穿刺针，就能在体内实现精准治疗。这一微创治疗方式让患者避免传统手术风险，对人体创伤非常小，恢复起来比较快，对患者而言更加安全有效，大大缓解了中晚期肿瘤患者症状，减少了他们痛苦。

因肿瘤微创介入治疗具有无需开刀、疗效高、见效快、靶向定位准确和重复性强等优势，这种治疗方式正成为肿瘤治疗的一个新方向。

据了解，上海市静安区市北医院肿瘤科已连续两轮成为上海市医学领先专业特色学科，也是上海市癌痛规范化治疗示范病房和中晚期肿瘤定点病房之一。该院在上海率先成立区级肿瘤防治合作组织，每年收治中晚期肿瘤患者1500多例。近3年来，该院探索开展微创介入治疗，已先后为650多例中晚期肿瘤患者做了微创介入术。

头图为肿瘤科医疗团队正在研讨患者的治疗方案。喻文龙 摄影