近日,较强冷空气开始影响上海,对于慢性阻塞性肺疾病患者来说,这不仅让生活质量大打折扣,更可能加速肺功能恶化,甚至危及生命。
同济大学附属同济医院呼吸与危重症医学科主治医师闻思婉提出,应筑牢“保暖为前提、用药为基础、排痰为关键、免疫为保障、及时就医为底线” 这五大防线,最大限度降低急性加重风险。
防线一:保暖御寒,给呼吸道 “穿件衣”
冷空气是气道的 “头号敌人”,做好保暖就能挡住大半风险。
出门务必 “全副武装”,口罩和围巾是必备单品 —— 口罩能让吸入的空气提前加温加湿,围巾护住颈部和口鼻,避免冷空气直接侵袭;穿衣要遵循 “分层原则”,方便根据室内外温差及时增减,避免出汗后吹风受凉;早晨起床后别着急出门,先在室内活动几分钟,让身体和呼吸道慢慢适应,从温暖环境到室外时,可在门厅等过渡区域稍作停留,减少温差刺激。
防线二:规范用药,让药效 “持续护航”
规律用药是控制病情的核心,千万不能掉以轻心。
患者要严格遵医嘱使用吸入剂,这些药物就像守护气道的 “守城军”,能长期控制炎症、保持气道通畅,擅自停药或减量无异于 “自毁长城”;同时要定期到医院复查肺功能,让医生根据病情变化及时调整治疗方案,确保用药精准有效。
防线三:清洁气道,给呼吸 “腾空间”
气道通畅了,呼吸才会顺畅。
患者可以学习 “哈夫咳嗽法”:深吸气后屏住呼吸 2-3 秒,然后用力咳嗽,收缩腹肌并发出 “哈、哈” 声,能有效排出黏稠痰液;需要长期家庭氧疗的患者,要严格遵守医嘱,保证每日吸氧时间和流量,这对改善缺氧、减轻心脏负担至关重要;室内环境也很关键,每天定时开窗通风,用加湿器将湿度维持在 40%-60%,避免空气干燥刺激呼吸道,同时坚决杜绝吸烟、油烟等刺激性气体。
防线四:提升免疫,让身体 “强起来”
免疫力是抵御疾病的 “天然屏障”,寒冷天气更要主动强化。
首先要按时接种疫苗,流感疫苗每年接种一次,是预防流感及其并发症的最有效手段,肺炎球菌疫苗可根据医生建议接种,减少肺炎感染风险;饮食上要保证优质蛋白质(鱼、蛋、奶、瘦肉等)和新鲜蔬菜水果的摄入,补充维生素和矿物质,打好身体底子;锻炼也不能停,在身体允许的情况下,可进行室内散步、太极拳、缩唇呼吸、腹式呼吸等温和运动,既能改善肺功能,又能提升运动耐力。
防线五:警惕信号,让就医 “不拖延”
及时识别急性加重的危险信号,是避免病情恶化的关键。
一旦出现这些情况,务必立即就诊:咳嗽、咳痰、喘息症状明显加重;痰液变黄变绿、量增多且变黏稠;出现发烧、全身酸痛等感染迹象;日常活动(如走路、穿衣)时呼吸困难加剧;嘴唇或指甲发紫;下肢浮肿、嗜睡、意识模糊等。这些信号意味着病情可能正在恶化,拖延只会增加治疗难度。
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