近日,教育部联合国家卫生健康委、国家疾控局印发《关于科学保护儿童远视储备量的通知》,首次以文件形式明确提出将远视储备量作为推动儿童青少年近视防控关口前移的重要指标,保护儿童远视储备,防止过快消耗,有效预防近视发生。
为规范远视储备监测与评价应用,眼和视光疾病国家临床医学研究中心、上海市眼病防治中心牵头,联合安徽医科大学、山东中医药大学附属眼科医院等多家单位,研制完成国家卫生行业标准《儿童青少年裸眼视力和屈光状态评价规范(WS/T 10039-2025)》,将于2026年3月1日起实施。
自上世纪60年代编创“学生眼保健操”和提出“二要二不要”护眼要诀,上海市眼病防治中心坚持守护儿童青少年视力健康的历史传承,近10余年来在儿童屈光发育档案建立、“目”浴阳光预防近视、校园近视分级整合型干预等方面,持续为国家提供适宜技术方案。本次《规范》的研制与发布将为落实国家近视预防关口前移策略提供统一的科学指引和实践标尺,助力2030国家近视防控战略目标实现。
国家疾病预防控制标准委员会学校卫生标准专业委员会主任委员董彬表示,本次发布的《规范》是近期学校卫生标准化工作的重要成果,填补了我国学校视力与眼健康早期预防领域技术标准空白,首次在行业标准中科学定义并规范“远视储备量不足”的评价方法,把工作重心从“是否近视”前移到“是否存在近视风险”;通过统一检查方法、明确评价标准和规范操作流程构建了科学规范的视力筛查与评价体系,为医疗机构、疾控部门、学校及相关机构开展远视储备量监测、预警与干预提供了权威技术支撑,促进家、校、社、医多方联动。
眼和视光疾病国家临床医学研究中心主任许迅对《规范》进行了技术要点解读。《规范》明确给出不同年龄视力异常判断标准:3岁≤4.7、4-6岁≤4.8、7-18岁≤4.9;以及不同年龄远视储备推荐值下限(通过散瞳验光,低于下限为远视储备不足):3-5岁,+2.05D;6岁,+1.72D;7岁,+1.48D;8岁,+1.19D;9岁,+1.11D;10岁,+0.92D;11岁,+0.83D;12岁,+0.75D;13岁,0.27D;14岁,0.09D。判定为远视储备不足的对象应保证户外活动时间充足和注意用眼卫生,宜每3-6个月复查。对远视储备不足75度的近视前期者,应在专业人员指导下采取综合预防干预措施。在非散瞳状态下判定为疑似远视储备量不足者,应及时到医疗机构进行睫状肌麻痹检查真实屈光状态。
你家孩子视力怎么样?看图对照。主办方供图
据会上介绍,我国儿童青少年近视率已达51.9%且日趋低龄化,以往防控多在近视发生后介入,现在知道远视储备可实现近视风险预测、提前预防。此前缺乏全国统一标准、各地方法不一,此次《规范》将大力推动防控从“治已病”转向“治未病”,通过监测远视储备抓住重点干预人群,从源头降低近视发生。检出远视储备不足后,需家、校、医三方协同干预:卫生部门提供专业诊断和个体化干预方案;学校保障每日至少2小时户外活动时间,改善视觉环境;家庭督促用眼习惯,控制电子产品使用。
数据显示,上海等地区6岁儿童人群平均远视储备仅约为+1.16D,低于《规范》推荐值下限水平,且消耗较快,6-8岁儿童近视前期检出率达20.7%-42.6%,基本与近视比例相似。近视前期的儿童发生近视的风险高,1年近视发生比例可达30%,2年可达60%。
头图为家长咨询儿童视力问题。主办方供图