近日，上海市胸科医院肿瘤外科主任成兴华团队在国际外科学顶级期刊JAMA Surgery发表了一项重要研究成果，首次证实了增强现实(AR)导航技术在早期肺癌手术中的临床应用价值。该研究围绕肺小结节精准定位这一临床难题，提出了“单次诊疗场景下AR智能导航定位"的创新模式，标志着胸外科手术正迈入数字化、智能化的新时代。JAMA Surgery同期发表述评，认为这是世界首个可以证明将数字化混合现实技术与人工智能运用到胸外科手术中的研究，标志着胸外科领域正向智能化时代迈进，并真正服务于患者精准治疗。

基于此项研究成果，胸科医院已全面构建“以患者体验为核心的数字化胸外科一站式体系"，将数字化混合现实与人工智能技术贯穿肺结节手术的术前、术中、术后全周期，为早期肺癌患者带来更舒适安全又精准的诊疗新体验。

告别“看不懂”的CT片，术前沟通有了“立体地图”

“医生，这个结节到底长在哪儿?严不严重?”这是门诊中最常听到的疑问。传统的二维CT影像对于老百姓如同“天书”，患者常常因不了解医学专业知识而陷入焦虑。现在，胸科医院肿瘤外科团队创新运用数字化技术，正逐步破除这一沟通难题。在成兴华主任的门诊，有一块数字化智能屏，患者在上面能清晰地看到自己的肺部三维图像。将原本只有医生能看懂的二维黑白影像，变为患者也能轻松理解的“立体彩色模型”。医生拖动鼠标，就可以全方位、多角度地展示肺部结构，指出病灶的位置、大小以及和周围组织的关系，并用通俗易懂的语言向患者解释手术规划和路径。

“医生说我结节位置不好，我一直听不明白，看到这个立体图像，我一下子就懂了!"患者王老伯自打查出有肺结节，那是茶饭不思、心神不宁。这次看完成主任门诊，老人终于放下心来。这种直观的沟通方式，卸下了患者的心理负担，让医患沟通变得高效而顺畅。

更精准、更安全、更高效，手术过程让患者“少遭罪”

这一数字化体系的优势，在复杂病例手术中体现得尤为明显，真正做到了为患者减少疼痛与创伤。侯女士因为肺结节手术一直很担忧，倒不是害怕手术本身，而是恐惧术前穿刺的疼痛，甚至萌生了不做手术的念头。“我本来就怕疼，这么长一根针扎进去，那得多疼啊!”成兴华主任向她介绍了混合现实(AR)导航下的无痛定位技术:在全麻下即可完成定位，并“无缝衔接”至手术环节，全程无痛，这让侯女士看到了希望。手术当天，她在麻醉下很快安然入睡。成主任戴上特殊的AR眼镜，眼前立刻浮现出患者肺部的三维全息影像!结节位置、进针路径、周围血管组织，全部清晰展现。在立体智能导航的指引下，手术团队精准定位并完成病灶切除，整个过程一气呵成。患者完全没有感受到令人惊恐的“定位之痛”。

成兴华团队。院方供图

侯女士的情况并非个例。此次成兴华主任团队发表的最新研究成果，进一步验证了AR引导定位技术在肺小结节亚肺叶切除中的有效性和安全性。研究结果显示，AR定位组亚肺叶切除成功率和传统的CT下有创定位技术成功率完全相当(99%)，但是患者定位时疼痛以及术后的疼痛和紧张焦虑较传统技术均显著降低。同时，AR技术在患者降低定位相关并发症、辐射量水平和提升诊疗效率方面也展现出明显优势。

数字化赋能全周期，术后康复有了“智能管家”

术后康复也是胸外科全周期管理的重要一环。胸科医院构建的数字化一站式体系在康复阶段也持续给患者安全感。每一次的术后随访门诊，医生借助三维重建技术，可以对患者术后肺部恢复情况、剩余肺功能进行精准评估。同时数字化系统会自动记录每一次随访数据，为患者生成动态更新的“4D病历本”，就像一个“智能管家”，实现术后长期健康管理。据成兴华主任介绍，目前团队还在研究针对不同患者制定个性化的科普宣教内容，通过各类新媒体平台进行传播，让患者在康复之路上不再迷茫，获得持续专业的健康指导与保障。

从术前“看得懂”、术中“无痛苦”，再到术后“不迷茫”的全程管理，胸科医院正通过“数字化胸外科一站式体系”，重新定义早期肺癌的诊疗模式。肿瘤外科学术带头人罗清泉教授表示:“肺癌治疗正在进入精准化、微创化和智能化发展的新时代。未来，团队将进一步完善数字化胸外科一站式体系，为患者带去更好的就医体验，提升长期生活质量。”

头图为AR智能导航下无痛定位。院方供图