三伏天正午,申城室外气温飙升至38℃,路面蒸腾起滚滚热浪。急救车厢熄火片刻,车内便迅速化作近40℃的蒸笼。中午12时许,记者跟随120急救车组——急救医生李竹、急救员兼驾驶员符嘉琦、急救员张云龙,全程跟车体验院前急救一线工作。
一套三人固定班组默契配合,穿梭于老旧里弄、高楼窄梯之间,在持续高温、狭小空间、急危病情的多重考验下,以分秒必争的专业处置,为市民筑牢院前生命防线。
二十斤负重,高温下的第一道“体力关”
“每次上班前第一件事,逐项核对药箱内物品、监护仪、氧气设备,少一样都耽误救命。”急救医生李竹坐在急救车后座,一边拆开红色急救箱清点物资,一边向记者讲解出诊前置流程。记者上前尝试双手拎起药箱,箱体沉甸甸下坠,粗略估量足有十几斤,加上心电监护仪、氧气筒、负压固定装置,三人每人负重可达二十斤,一趟出诊往返要多次上下楼搬运。
李竹正在检查急救箱物资。劳动报颜筱依 摄影
打开药箱,各类急救药品整齐分格摆放,李竹逐一对数、检查保质期。“洛贝林常备四支,喘定、补液、止血耗材缺一不可,出车前必须试呼吸球囊,确认无漏气缺损。”依据S调度系统预判病情,装备携带各有区分:轻症仅带药箱、心电、氧气;摔伤、骨折患者加配负压固定垫;呼吸心跳骤停则全套带上呼吸机、心肺复苏机。三人手上没有一处空闲,时常要分两趟往返搬运。
有着20年从业经验的驾驶员符嘉琦出车前在检查车况,他退伍后进入急救队伍,身兼急救员与司机双重职责。三人班组讲究“三位一体”默契配合。“我们负责5公里急救圈,常规12分钟抵达现场,早晚高峰借用公交专用道、避开拥堵商圈,医院有专属急救通道。”符嘉琦告诉记者,高温天车辆熄火停在小区楼下,短短几分钟车厢温度便急剧攀升,即便之前开过空调,开门瞬间热浪依旧扑面而来。
说话间,李竹的工作手机上弹出当天第一单调度指令——110联动120,有家属报警联系不上老人。李竹同步拨通家属电话预联,确认地址、初步情况,车组即刻出发。整套流程行云流水,全程不超过两分钟。
窄巷高梯,抬运每一步都要精准拿捏
抵达现场,民警已在屋内。老人安然无恙,只是手机静音未接来电,虚惊一场。众人松了口气,撤离现场。李竹说,这样的“空跑”其实并不少见,但每一次都必须到场确认,“宁可是虚惊,不能有万一。”
回程路上,新指令已至——浙江中路167弄老旧里弄,90岁老人前几日在家中摔倒,目前髋部压痛无法行走。车组迅速掉头,驶向现场。
老式居民楼楼道仅容一人侧身通过,杂物堆积,常规担架完全无法推进。走上三楼后,李竹快速上前问诊查体,家属表示,老人有高血压病史,此前腿部做过手术,摔倒后左髋肿胀淤青、无法自主活动。
“怀疑骨折,必须先用负压固定装置制动,防止转运中二次损伤。”话音未落,张云龙迅速铺开固定垫,轻柔调整老人肢体位置,牢牢固定髋部。李竹同步为老人开通留置静脉通路。
“就是骨折,不用打吊针吧?”一旁的家属提出疑问。李竹耐心解释道:“扎留置针是提前准备好通路,车辆颠簸时很难再穿刺,路上若突发不适,能为用药争取抢救时间。”
急救人员用软担架将病人抬出。劳动报颜筱依 摄影
一切处置完毕,三人合力铺开软担架。“一二、慢一点,转弯小心磕碰墙面!”张云龙在前托举、符嘉琦居中稳护、李竹在后托住老人头部,狭小通道内无法大幅度转身,全靠三人默契调整力度与步伐,全程不敢有半分晃动。记者站他们身后,清晰看见三人额角汗珠不断滚落,浸透白色制服,紧贴后背形成深色水渍。
“这都不算什么,日常救援里还有更棘手的场景。”将老人平稳搬运至救护车,安置妥当后,符嘉琦擦了一把汗水说,“老旧小区无电梯是常态,之前杨浦区暴雨停电,我们急救中心有车组三个人徒手扛设备爬22楼,再把病人抬下22楼,拿着手电走消防通道,上下一趟耗时二十多分钟。”
他还补充道:“还有肥胖偏瘫老人住在阁楼,60度的窄梯根本无法抬人,只能联系消防员协助,最后是消防员将老人绑在身上背下来的。”
送往医院途中,车内持续监测老人血压、血氧。抵达急诊后,李竹完整填写院前院内交接单,同步向院内医护告知病史、现场处置、用药情况,完成交接。三人短暂休整,更换污染垫单、补充补液耗材,随即再次进入待命模式。
命令单接踵而至,连轴出战不停歇
午后两点,高温愈发灼人。车辆还在“途中待命”状态,第三单弹出——某交通事故,有人受伤。车组启动前往,途中李竹拨通报警人电话进一步核实伤情及地址,对方回复“只是轻微擦伤,不需要用120。”按流程指导对方拨打调度台销单后,车组调头返回待命点。李竹说,这样的“途中取消”在高温天并不少见,但每一次都不能掉以轻心。“万一伤情比描述的重呢?”
驶入医院急诊的120救护车。劳动报颜筱依 摄影
回程途中,第四单紧接着到来——某酒店内,顾客被天花板上脱落装饰品砸伤背部,需送往九院。现场伤者意识清醒,背部有明显挫伤,生命体征平稳。李竹快速评估伤情、止血包扎,张云龙协助抬上担架,转运途中持续观察。将伤者安全送至九院急诊,完成交接后,三人刚松一口气,第五单已弹出——老年患者气喘、氧饱和低、既往慢阻肺病史,急需救援。
慢阻肺老人的低氧危机,晚到一分则凶险万分
这是当天最紧急的一单。调度信息显示,老人78岁既往慢阻肺合并脑梗,前日受凉咳嗽后血氧饱和度降低仅75%,远低于安全临界值,患者已自行吸氧但无改善。车组立即拉响警笛疾驰。
李竹正在给老人静脉输注喘定。劳动报颜筱依 摄影
抵达现场时,老人意识尚可,但面色微绀、呼吸浅快。李竹快速评估后,指挥团队迅速测量生命体征、给与吸氧、开通静脉通路,静脉输注喘定。老人因长期慢性病耐受低氧,表面不适感不强,实则随时存在窒息风险。“血氧75%属于危急状态,老年慢病患者耐受度高,很容易忽视危险,稍有延误就会危及生命。”李竹事后向记者解释。
张云龙协助固定监护电极,符嘉琦平稳驾驶驶向中山医院。车厢内,监护仪数字跳动,李竹紧盯屏幕、调整氧流量。转运途中老人血氧逐渐回升至92%,呼吸趋于平稳。抵达急诊后,李竹向院内医护详细交接病情演变和用药情况,确认老人安全后才转身离开。
使命与坚守,汗水与善意交织的城市防线
下午4时多,急救车再次驶入待命点位。车厢内空调全力运转,却难驱散空气中残留的热浪。手机命令单的提示音随时可能再次响起。高温天气急救工作量较平日上涨两成,分站每日常规出车11至12趟,业务高峰日单班组能跑15趟,12小时值守几乎没有完整休息时间。
不过,高温高强度下,上海急救中心配套保障到位:盐汽水、矿泉水、清凉油、冰马甲按需发放,身体不适可申请调班,其他同事顶岗保障急救不间断。
在狭小拥挤的楼道中搬抬病人。劳动报颜筱依 摄影
而真正让一线人员倍感慰藉的,是许多家属的暖心举动。李竹回忆,曾接诊两名子女不在身边的独居老人,两位老人家都年近90岁,行动不便,就医流程也不熟悉,送院后他顺手协助完成急诊挂号,次月便收到家属电话通报表扬。“有时候出诊时常有家属主动递上冰水、毛巾,一句‘这么热的天辛苦你们了’,足以消解满身疲惫。”
符嘉琦谈起三人班组多年配合的默契,眼中满是坚定:“狭小空间、紧急抢救时,我们不用多说一句话,一个眼神就能懂对方需要什么。递器械、调整担架、疏导通道,分工无缝衔接,每多一秒默契,就多一分生命保障。”
38℃的三伏天里,120急救车循环穿梭在城市街巷。急救人员扛着数十斤设备爬高楼、穿窄弄,以汗水为铠甲,与时间竞速,在滚滚热浪中持续守护着市民生命健康。
头图为三名120急救人员正在将病人抬上急救车。劳动报颜筱依 摄影




