今年的11月14日是第20个联合国糖尿病日，国际糖尿病联盟（IDF）已确定2026—2027年联合国糖尿病日主题为“早发现，早行动”，重点强调早期诊断与降低糖尿病风险。11月14日上午，上海市卫生健康委员会和宝山区人民政府共同在1876新视觉创意园举办市级主题宣传活动，旨在倡导“早期诊断和降低糖尿病风险”，引导公众增强糖尿病防治意识，主动识别健康风险，积极开展早期筛查和科学干预，促进全民健康水平提升。

活动现场邀请了来自上海市第六人民医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海市宝山区中西医结合医院和上海市宝山区仁和医院等医疗机构的内分泌和营养等临床医学专家为市民提供健康咨询。现场还提供免费的血糖、血压、体成分、颈动脉筛查等测量服务，设置健康集市、健康宣教、互动游戏等科普活动环节。

糖尿病已成为一项全球性的重大公共卫生挑战。IDF指出，全球目前有超过5亿人受到糖尿病影响，近半数患者尚未被诊断，没有诊断就意味着无法及时获得照护，并面临严重甚至危及生命的并发症风险。早期识别糖尿病、在并发症出现之前采取行动，是降低糖尿病致残、致死负担的关键。

上海市委、市政府历来高度重视糖尿病防治工作，近年来，依托多轮公共卫生体系建设三年行动计划项目，持续优化糖尿病防治策略，完善覆盖全市的糖尿病防治服务体系，组织实施健康上海行动—糖尿病防治行动。在社区卫生服务中心，提供包括登记建档、风险评估、规范诊治和转诊、随访管理、并发症筛查、综合干预和健康教育等糖尿病全程健康管理服务，并持续扩大糖尿病风险评估和筛查覆盖范围，将糖尿病前期人群纳入健康管理，促进糖尿病的早预防、早发现、早诊断和早治疗；在二三级医院，开展糖尿病规范诊治中心建设，加强对社区卫生服务中心的对口技术指导和支持，为社区转诊及血糖控制不佳的患者提供规范诊疗服务。截至2026年，全市累计登记糖尿病高危人群257.4万，累计开展糖尿病筛查服务114.1万人，2026年新登记糖尿病患者10.8万人、社区在管糖尿病患者101.2万人。

在此基础上，上海持续推进社区慢性病健康管理支持中心建设，积极落实多种慢性病基层同防、同治、同管。目前，上海累计已有231家社区卫生服务中心建成了社区慢性病健康管理支持中心，为市民提供包括糖尿病在内的多种慢性病综合风险评估和筛查、智能随访管理、血压血糖标准化测量等服务，把健康管理送到居民家门口。

糖尿病相关健康提示：

一、什么是糖尿病？

糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病主要分为4种类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中，2型糖尿病占全部糖尿病病例的90%以上。

二、糖尿病有哪些危害？

糖尿病的危害主要表现为两方面：一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如救治不及时可能危及生命。二是因长期高血糖导致的慢性并发症，包括大血管和微血管病变。大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病和心力衰竭，其中动脉粥样硬化性心血管疾病包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变等。上述血管病变严重的可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果，是糖尿病患者残疾和死亡的主要原因。

三、哪些人容易患糖尿病？

具有下列任何一个及以上危险因素者，属于糖尿病高危人群：

1.有糖尿病前期史（包括空腹血糖受损和糖耐量减低）；

2.年龄≥35岁；

3.超重肥胖（BMI≥24kg/m2）和/或中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm)；

4.一级亲属（父母、同胞、子女）有糖尿病史；

5.缺乏体力活动者；

6.有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性；

7.有多囊卵巢综合征病史的女性；

8.有黑棘皮病者；

9.有高血压史，或正在接受降压治疗者；

10.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜0.90mmol/L和/或甘油三酯＞2.22mmol/L，或正在接受调脂治疗者；

11.有动脉粥样硬化性心血管疾病史；

12.有类固醇类药物使用史；

13.长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗；

14.有代谢相关脂肪性肝病者；

15.有胰腺炎病史者。

四、糖尿病有哪些症状？

1型糖尿病起病急，有典型的“三多一少”症状（即多饮、多尿、多食及体重减少），而2型糖尿病往往起病隐匿，大多数患者在起病之初无明显症状，出现以下情况时需要及时就医以明确有无糖尿病：

1.反复皮肤软组织感染、伤口久治不愈；

2.不明原因的视力下降、视物模糊；

3.女性反复尿路感染、外阴瘙痒；

4.男性不明原因性功能减退、勃起功能障碍；

5.过早患高血压、冠心病或卒中；

6.手足麻木、烧灼感；

7.尿中有蛋白（微量或明显蛋白尿）或尿糖阳性；

8.进餐后3小时左右出现饥饿、心慌、头晕、出汗等低血糖症状。

五、如何预防糖尿病？

通过健康生活方式等措施，可降低2型糖尿病发生风险，预防或延缓其发生。对于所有人而言，合理膳食、适量运动、控制体重、限盐、戒烟、戒酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高危人群，可根据自身情况，重点加强体重管理、合理控制热量摄入、增加体力活动，同时做好早期筛查。对于糖尿病前期人群，应通过健康饮食、运动疗法、改变不良生活习惯来控制糖尿病前期的进展；经过强化生活方式干预6个月仍效果不佳者，可在医生指导下进行药物干预。

六、如何实现糖尿病的早发现、早行动？

糖尿病高危人群提倡每年测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖或糖化血红蛋白，每年到医疗机构进行1次糖尿病风险评估。当空腹毛细血管血糖≥5.6mmol/L，空腹静脉血糖≥6.1mmol/L，随机血糖≥7.8mmol/L或糖化血红蛋白≥5.7%时，应到医疗机构复查以明确诊断（糖尿病或糖尿病前期）。

糖尿病确诊人群应尽早接受规范治疗和健康管理，避免因延误诊治增加并发症发生风险。早期发现糖尿病并发症的关键是要定期到医院检查，每年一次眼底筛查，监测尿微量白蛋白/肌酐比值，心血管筛查，周围神经病变筛查，周围血管病变筛查等，做到早发现、早干预、早控制。

头图来源：图虫