从小到大，我们一定经历过“流鼻血”，“手贱”挖完鼻子后的血丝，打篮球碰伤鼻子后的星星点点血滴，寒冷冬天里血压升高后莫名其妙的一股热流，冬春换季时节鼻子流血常常让人措手不及。上至耄耋之年，下有黄口小儿，我们的鼻子为什么这么容易流血呢？面对点点血滴的处理，你又做对了吗？

鼻出血的病因，有哪些？

局部原因：外伤、鼻腔异物、炎症、肿瘤、鼻中隔疾病、萎缩性鼻炎。

全身疾病：急性发热性传染病、心血管疾病、血液病、肝、肾等慢性疾病和风湿热等。内分泌失调、遗传性出血性毛细血管扩张症。中毒：磷、汞、砷、苯等化学物质可破坏造血系统，长期服用水杨酸类药物可致凝血酶原减少导致出血。

鼻出血的处理，做对了吗？

1、常见鼻出血部位

血液先从鼻腔流出的患者，一般出血部位在鼻腔前部，多为利特尔区，塞入卫生纸等能止血。对鼻腔后部出血或出血点不明确的，应行鼻内镜检查。鼻出血一般属于急症，在明确出血部位后，应选用适当方法进行止血，如大量出血导致休克，需要抢救休克。

2、一般处理：患者坐位或半卧位，尽量勿将血液咽下，以免刺激胃部引起呕吐，休克者，取平卧低头位，按低血容量性休克抢救。

3、局部处理：多数情况下鼻出血的部位在鼻中隔前下部的易出血区，出血量较少，可用手指捏紧两侧鼻翼，压迫约10-15分钟，同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促使血管收缩减少出血。出血较剧时，先用浸有血管收缩剂的棉片置入鼻腔，收缩鼻腔黏膜和血管暂时止血。寻找出血部位后，对于反复小量出血且明确出血点，可用化学药物或电灼破坏出血处毛细血管网，使血管封闭或凝固而止血。对于严重出血者可采用血管结扎法，但是目前临床较少采用，对于顽固性鼻出血者，可在血管造影技术下进行血管栓塞法止血。

前鼻孔纱条填塞法

后鼻孔纱条填塞法

4、全身治疗：对由于鼻腔、鼻窦有复杂病变或因全身疾病引起的鼻出血以及出血量较大者，应视病情采取必要的全身治疗，如老年患者血。另外，视病情轻重可口服、肌内注射或静脉应用止血剂，适当补充维生素等。

推荐可应用自行止血法，即患者或患儿家长自行购买红霉素眼膏和无菌消毒干棉球,将手用肥皂清洗干净并擦干,将红霉素眼膏挤在干棉球上,塞入出血侧鼻腔,每日更换一次，连续5天。治疗期间勿擤鼻、挖鼻、揉鼻,洗脸时勿触摸鼻部。未做填塞的鼻腔可涂抹红霉素眼膏,每日用生理海水鼻腔喷雾，清洁并湿润鼻腔。儿童由家长协助实施。

那么，鼻出血患者是否需要住院治疗呢？

一般来说，鼻出血量少，患者全身情况好,经前鼻孔填塞能够止血的患者，可以门诊治疗；出血量大，经前鼻孔填塞不能完全止血,需行后鼻孔填塞的患者，一般需要住院治疗。但对失血量大,就诊时出现面色苍白，脉搏细速，甚至休克者，应就地补液抢救。