甲状腺癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，通常起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞。按照病理分型，可分为乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌以及未分化癌。乳头状癌是最为常见的类型，占据甲状腺癌的85%-90%。

近年来，甲状腺癌的发病率逐年上升，尤其在女性中呈现“重女轻男”的趋势，女性患病率约为男性的4倍。多数甲状腺癌恶性程度较低，治疗效果良好，患者的平均寿命相对较长。早期发现、早期诊断和早期治疗对于完全康复至关重要，规范的手术切除是早期甲状腺癌患者实现彻底康复的关键。

然而，甲状腺位于颈部，术后常留下明显疤痕，这给许多注重外貌的患者带来了困扰。一位年轻女性因体检发现甲状腺结节，通过超声引导下细针穿刺和基因检测明确为甲状腺乳头状癌，需要接受外科手术治疗。但是她对外貌较为在意，而且属于疤痕体质，对于手术后颈部留下疤痕难以接受，于是，她慕名找到仁济医院头颈外科主任王家东的特需门诊。

王家东为患者提供腔镜辅助下甲状腺手术的方案，通过内窥镜在口腔、腋窝或锁骨下等路径暴露甲状腺。腔镜甲状腺手术的显著优势在于无颈部疤痕，手术中通过显示器代替肉眼观察，图像放大后，视野更清晰，有助于减少并发症的发生。而相较于传统的开放甲状腺手术，腔镜手术在甲状腺切除步骤和效果上并无本质区别。

对于腔镜甲状腺手术的入路，根据患者的实际病情和个人意愿，可以选择不同的腔镜入路。无充气腋窝入路或锁骨下入路提供侧方径路，为手术医师提供更便利的操作角度。而经口入路则提供自上而下的术野，有助于甲状腺中央区淋巴结清扫，口腔粘膜上的切口几乎不留疤痕。然而对于一些晚期的甲状腺癌患者，比如侵犯周围组织、颈部多发淋巴结转移的患者，腔镜甲状腺手术可能不太适合。

该女患者最终选择了腔镜辅助下甲状腺手术，并在手术后第三天顺利出院，目前恢复良好。王家东教授团队一直致力于甲状腺恶性肿瘤的规范化治疗，多年来在腔镜甲状腺手术以及局部晚期甲状腺癌治疗方面积累了丰富的经验。

随着仁济头颈外科团队在技术研究方面的不懈努力，相信腔镜甲状腺手术技术将日臻成熟，更多注重外貌的甲状腺肿瘤患者将得到更好的服务，真正实现“颈无痕，瘤无踪”。