用中医药守护患者“心肝”!2023年上海市巾帼建功标兵、曙光医院肝病科主任孙学华风采

来源:劳动观察 作者:崔屹 发布时间:2024-07-08 12:47

摘要: 在中医药防治慢性肝病临床实践与研究的二十余年间,孙学华根据经验创制了治疗肝癌的肝积方和治疗脂肪肝的消脂方,临床疗效显著。

孙学华,主任医师、教授、博士研究生导师,上海中医药大学附属曙光医院肝病科主任,兼任中华中医药学会肝胆病分会副主任委员,中国民族医药学会肝病分会常务副会长。先后入选第四批全国中医临床优秀人才,第五批全国名老中医药学术经验继承人,上海市卫生健康领军人才,上海市中医药高层次人才引领计划,被评为“2023年上海市巾帼建功标兵”。


孙学华自幼深受医学世家的熏陶,耳濡目染下,她立志成为一名为患者解除病痛的医生。2000年,她以优异的成绩考入上海中医大学,攻读中西医结合临床博士,博士毕业论文获得学校一等奖。毕业后的她选择来到上海中医药大学附属曙光医院,开启了用中医药守护患者肝脏健康的行医之旅。


在中医药防治慢性肝病临床实践与研究的二十余年间,孙学华根据经验创制了治疗肝癌的肝积方和治疗脂肪肝的消脂方,临床疗效显著,在获得国家发明专利的同时广受患者好评。除此之外,她主持了5项国家自然科学基金项目,其研究成果在国内外杂志上发表论文200余篇,获得包括国家教育部科技进步二等奖、上海市科技进步二等奖等各级奖项13项。


解决临床难点,提高患者治愈率

随着生活条件的改善代谢相关脂肪性肝病的发病率逐年增长,在我国发达地区,平均每3个人里就有1人罹患脂肪肝,脂肪肝已成为全球范围内增长最快的慢性肝病之一。而脂肪肝日久会进展到脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。


肝脏是一个沉默的器官,早期脂肪肝既不痛也不痒。患者一般没有任何症状,许多人直到发生肝硬化,才出现疲乏、食欲不佳、右上腹胀痛等症状,然而此时病情往往已经难以控制。针对脂肪肝,孙学华团队通过对全国2000余例流行病学调查后发现,脂肪肝发病的基本病机为——“脾虚湿盛、痰瘀互结”,据此创制了消脂方,经过临床及动物实验证实,消脂方能够通过促进脂质代谢途径,明显减轻肝脏脂肪沉积,而消脂方中的瓜蒌在单独使用时也可以促进糖脂代谢,改善脂肪肝。这一方药成功获得国家发明专利。


慢性乙型肝炎难以彻底治愈是其容易发展至肝硬化、肝癌的关键原因。在传承“补肾法”论治慢性肝病的基础上,孙学华团队梳理了慢性肝病的病机演变规律,依托国家传染病重大专项课题,通过1000余例临床研究证明了与单独运用西药抗病毒相比,联合应用曙光医院研发的补肾健脾利湿方可以提高临床治愈率,同时发现应用该方患者的肝脏炎症和纤维化有了明显改善。


我国原发性肝癌的发病率占全球的一半,肝癌病死率高,5年生存率只有14%。孙学华团队经过长期临床实践,创立了以补肾健脾、软坚散结、清热解毒为主要治法的肝积方。通过300多例临床研究发现,联合应用肝积方降低了原发性肝癌患者的术后复发率及病死率。该方药已获得国家发明专利。


开展基础研究 揭示中医药诊治内涵

中医药治疗慢性肝病经临床证实是有效的,其背后的科学机制是什么?是哪些效应物质在发挥作用?为了解决这些问题,孙学华带领研究生们积极开展中医药防治肝病的基础研究,他们采用质谱分析、蛋白组学、RNA-Seq、RNA干扰、条件性基因敲除小鼠等先进技术手段,从动物模型和离体细胞等多个层次,系统阐明中药复方抗肝脏炎症、肝癌、脂肪肝的关键靶点和效应物质。


经过深入细致的研究,他们从中药复方中发现了多个中药单体,如川陈皮素、高车前素等可以抑制胆管癌,隐丹参酮等可以改善脂肪肝,并精确阐明了这些单体的作用靶点,为今后形成新的治疗药物打下了基础。


引领学科发展 打造“全国第一”

上海中医药大学附属曙光医院肝病科始建于二十世纪五十年代,由沪上名医夏德馨、王玉润、张鸿翔等创建,上海市名中医王灵台教授、刘平教授、陈建杰教授、徐列明教授、高月求教授、胡义扬教授、刘成海教授等带领肝病专科跨越式发展。作为国内唯一连续承担“六五”至“十三五”国家科技攻关重大项目的专科,曙光医院肝病科在中医药阻断肝炎-肝硬化-肝癌疾病发生发展的临床疗效和研究水平居国内领先地位。


作为医院重点专科的负责人,孙学华传承王灵台教授、高月求教授等学术经验,围绕慢性肝病临床治疗难点,引入人工肝、肝癌介入及消融治疗等现代医学技术,同时推进敷脐治疗肝硬化腹水及黄疸、埋线治疗脂肪肝等传统中医技术,中西并重、内外结合,提高了医院针对肝硬化腹水、黄疸、肝癌等难治性肝病的临床疗效。


在投身忙碌的临床诊疗工作之余,孙学华始终不忘尊师教导,带领年轻医生们利用现代理论阐释中医药防治慢性肝病的机制,让青年医师“知其然更知其所以然”,明明白白地运用中医药为肝病患者进行诊治,将曙光肝病专科诊治精髓代代相传。在她的带领下,曙光医院肝病科室年门诊量20万人次,年出院人数1.2万人次,门诊量及出院人数在全国中医肝病科室中排名第一。肝病学科在2021年、2022年、2023年中华中医药学会全国中医院学科专科学术影响力排名中蝉联第一。 文/崔屹

责任编辑:黄嘉慧
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