“心脏骤停的黄金救援时间只有4分钟。每延迟1分钟，生存率就会下降7%-10%。”瑞金医院陈尔真教授语气凝重道。作为上海市心脏骤停患者信息登记系统建设的倡导者，他目睹了太多人因延误急救时机而失去生命。数据显示，上海每年院外心脏骤停（OHCA）超5万例，存活率不足2%。如何让更多市民掌握急救技能？如何用数据破解救治困局？这场“生命保卫战”需要全社会的参与。

上海CPR实施率不足5%：数据背后的急救危机

心脏骤停是全球公共卫生的重大挑战。国际发达城市如西雅图、东京的OHCA存活率可达10%以上，但中国OHCA患者的出院存活率仅为1.2%。上海虽拥有500余家医院和1.2万台自动体外除颤器（AED），却面临数据碎片化、急救响应时间过长（平均12-15分钟）等问题，公众心肺复苏（CPR）实施率不足5%。“这些短板导致大量患者错过黄金救援窗口期。”陈尔真指出。更严峻的是，上海缺乏统一的心脏骤停病例登记系统，难以科学评估救治效果。他直言：“没有数据支撑的急救体系，如同盲人摸象。”

全民急救培训：让“旁观者”成为“第一响应者”

“旁观者施救是生命链的第一环，及时实施CPR能将存活率提升2-3倍。”陈尔真强调。上海正探索“社区急救志愿者”模式，在老龄化社区试点“急救侠”网络，居民通过小程序注册成为志愿者，便可第一时间响应附近的心脏骤停事件。瑞金医院急诊科与美国心脏协会合作，已培养数千名持证急救员，并将培训经验推广至新疆、西藏等地。陈尔真建议：“应优先覆盖警察、教师、地铁工作人员等重点人群，并将CPR培训纳入中小学课程和驾照考试。同时，完善‘好人法’以消除公众施救顾虑，有效地推动全民参与。”

AED布局与智能化：缩短“救命距离”

AED是心脏骤停患者的救命神器，国际标准建议每10万人配置100台AED，上海目前只配置了1.2万台，郊区覆盖率仅市中心的三分之一。“AED必须24小时可及。”陈尔真呼吁在地铁站、商场等场所设置透明急救柜，并接入“随申办”导航系统。借鉴日本经验，通过物联网实时监控AED状态（如电极片有效期）和清晰标识，可大幅提高使用率。

对于交通拥堵区域，他提出引入无人机配送AED：“深圳已实现3分钟送达，上海需要这样的技术突破。”根据上海市卫健委规划，2025年全市将新增7500台AED，配置水平超过50台/10万人，逐步缩小与发达国家的差距。

数据驱动未来：构建智慧急救网络

“没有数据，就没有改进。”陈尔真正积极推动一项变革：整合120急救中心、医院和社区数据，追踪患者“发病-救治-预后”全链条信息。该系统借鉴国际经验，通过热力图识别急救“盲区”，动态优化AED布局和急救站点。他透露：“未来5年，上海OHCA存活率有望从2%提升至8%，每年减少1800例死亡病例。”此外，系统还将为国产医疗设备研发和医保支付改革提供科学依据。

“急救不是医生的专利，而是每个市民的责任。”陈尔真表示。从全民培训到AED布局，从数据整合到政策创新，上海正构建“社会急救-院前急救-院内救治”的全链条生命网络。当更多市民敢于伸手施救、更多AED触手可及时，“黄金4分钟”将不再是奢望，而是一座城市对生命的庄严承诺。