
近年来,高度近视已成为全球关注的重大公共卫生问题。据最新流行病学调查显示,全球约有1.63亿高度近视患者(近视度数≥600度),预计到2050年,这一数字将增长至9.38亿,占全球总人口的9.8%。我国作为世界范围内高度近视的重灾区,问题尤为严峻。据统计,15-18岁人群的高度近视患病率已从10年前的3.96%激增至15.1%,呈现明显的年轻化趋势。
为更有效应对高度近视白内障这一重大医疗挑战,《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》明确指出,要高度关注高度近视和并发性白内障等复杂眼病的防治,通过技术革新推动屈光性白内障手术的发展,促进多学科联合诊治的能力建设,努力降低眼科疾病致盲致残风险。
在此背景下,上海市第一人民医院白内障专科积极整合先进的诊疗技术与资源,创建了高度近视白内障精准诊疗体系。作为国家眼部疾病临床医学研究中心组成单位,专科多年来在疑难性、复杂性晶状体疾病领域积累了丰富经验,尤其在处理高度近视伴随青光眼、视网膜病变及晶体脱位等复杂病例时,形成了系统性的诊疗模式。
专科团队积极开展屈光性白内障手术,针对合适患者植入功能性的多焦点、景深延长型和散光矫正型人工晶状体,有效提高患者术后视力,更满足部分患者摆脱老花镜、近视镜的愿望。同时专科配备国际先进的飞秒激光辅助白内障摘除系统(FLACS),在角膜切口、前囊膜撕开、晶状体核劈开等关键环节实现了极高的精确度,大幅减少了手术误差和术后并发症发生率,优化了人工晶状体的精准植入,确保术后的屈光稳定和视觉质量。
针对高度近视患者手术风险较高的情况,专科建立了一套完整的术前、术中和术后评估体系。术前通过全方位眼部生物学测量,包括泪液稳定性、角膜厚度、晶状体密度及眼轴长度等精细数据采集,深入分析患者个性化的用眼习惯与需求,精心制定个性化治疗方案;术后定期随访,动态监测患者视功能变化,及时干预可能出现的眼底病变进展,保证治疗效果的持久性和稳定性。
与此同时,医院还积极推行“日间手术”模式,患者当天即可完成入院、手术、出院,大大提高了医疗效率,也减少了住院带来的心理负担和经济压力,获得了广大患者的好评。
值得一提的是,医院白内障专科还参与了多项国内外多中心研究,持续探索新型功能性人工晶状体的临床应用,国内全球首创的白内障防治滴眼液的临床疗效评估,致力于突破白内障发病机制、白内障手术中的关键技术瓶颈,提高手术的安全性与视觉康复效果,为患者提供更精准、更微创、更科学化的治疗选择。
未来,市一医院白内障专科将继续致力于构建完善的高度近视白内障诊疗体系,探索更个性化的人工晶状体优选、更精细的屈光矫正技术、更智能的术后管理方法,实现从简单的“复明”到“高质量视觉功能重建”的飞跃式发展。团队还将加大对高度近视患者术前早期筛查及风险评估体系的研究,建立预警机制,进一步提升医疗服务的精准度和安全性。
相信在持续创新和努力下,高度近视白内障精准诊疗体系将惠及更多患者,帮助他们重新点亮生活,迎接更加清晰、美好的未来。