上海中医药大学附属龙华医院肛肠科:传承医者心,创新写华章

来源:劳动观察 作者:张弘 发布时间:2026-01-30 11:00

摘要: 上海中医药大学附属龙华医院肛肠科以仁心抚慰病痛,以匠心传承百年技艺,以创新引领学科发展。

在上海中医药大学附属龙华医院,有这样一支医疗团队,他们守护着人体“最隐秘的角落”,以仁心抚慰病痛,以匠心传承百年技艺,以创新引领学科发展。


从一根手工搓制的桑皮药线,到融合人工智能的数字化诊疗系统;从沪上百姓口口相传的“顾氏外科”,到国际顶尖学术舞台上的“中国声音”,他们让古老的中医智慧在现代医学语境下焕发新生。这就是获得全国卫生健康系统先进集体称号的龙华医院肛肠科。



在百年非遗中熔铸医魂


龙华肛肠的根脉,深植于海派中医的沃土之中。其核心学术源流,是已传承逾160年、被列入国家级非物质文化遗产名录的“顾氏外科”。


“最好的传承是创新。”这是顾氏外科第五代传人、学术领头人、龙华医院副院长王琛教授常说的话。这句话最初源自第四代传人陆金根教授,如今已成为团队的座右铭。“老师倾囊相授,希望学生超过他,”王琛说,“他希望我们能发挥自己的主动性,结合新的内容加到传承中。”


在陆金根创立的“隧道式拖线术”、曹永清创新的“置管疗法”基础上,王琛带领团队不断进行技术融合与升级,他们将传统的“药线、负压、垫棉”等技法,与肛瘘镜、激光等现代微创技术有机融合,形成了独具特色的“顾氏外科特色中医外治综合疗法微创治疗复杂性肛瘘体系”。一根细线,不再仅仅是引流,更成为精准导航、刺激生肌、保护功能的“智慧线”。


“它既有药线的引流上药作用,又有外科普通西医的引流作用,还有缓慢切除坏死组织的‘以线代刀’效果,又规避了传统挂线可能造成的肌肉断裂或形态破坏的不足。”王琛解释道。这套体系获得了14项国家专利,相关研究成果先后斩获上海市医学科技奖二等奖、中华医学科技奖二等奖等多项重磅奖项。


传承,不止于技艺。更在于那份“绝不推诿任何一位患者”的医者担当。王琛被小患者们亲切地称为“换药不疼的亲亲阿姨”,她推动成立“美滋润心”和“龙华延芳”小儿肛瘘专项基金;面对需要长期管理的炎症性肠病患者,她建立起医患会,提供24小时不间断的医疗支持。这份对患者的深切关怀,从顾氏先辈那里一脉相承,并在新时代被赋予了更丰富的内涵。


“扬海派中医,创品牌肛肠”,这不仅是口号,更是融入血液的信仰。在这里,传承与创新不是悖论,而是驱动学科发展的双轮。


在“隐秘处”消除“难言之隐”


肛肠疾病,常被视为“难言之隐”。而复杂性肛瘘、坏死性筋膜炎、克罗恩病肛周病变等疑难重症,更是肛肠外科领域的“珠穆朗玛峰”。龙华肛肠团队,正是攀登这些高峰的“先锋队”。


王琛常说:“以己力救数人不如集合力救众人。”她追求的是肛肠疾病诊疗的“同质化高质量”。为此,团队牵头制定了《肛瘘拖线疗法临床实践指南》、国内首部《视频辅助下肛瘘治疗操作技术规范》等5项国家级和上海市级指南共识,让宝贵的“龙华经验”惠及全国甚至全球。


80后患者汤姆(化名)移居美国十多年,因复杂性肛瘘在当地经历了五次手术,饱受痛苦却未根治。经亲友推荐,他专程飞赴上海,求助于龙华肛肠团队。团队为他施行了特色的“拖线疗法”,并结合多种院内制剂进行中西医结合个体化治疗。一个多月后,汤姆痊愈了。像汤姆这样慕名而来的外籍患者,近年来也日益增加。


肛周坏死性筋膜炎,是一种进展迅猛、死亡率极高的急重症。龙华肛肠团队采用多学科联合诊疗模式,充分发挥中医药在控制感染、促进生肌方面的特色优势,将该病的病死率降至9.2%,平均愈合时间缩短至53天,达到国际领先水平,并首次提出了该病的中医病名“肛疽”。


对于被称为“绿色癌症”的克罗恩病肛瘘这一世界性难题,国外报道手术愈合率仅40%,复发率高达60%。龙华团队通过中西医协同治疗,半年的瘘管愈合率提升至88.5%,复发率显著降低。“我们采用包括中药+手术的全病程介入的规范化管理方式,让患者临床治愈率大幅提高。”科室主任姚一博教授介绍,这极大改善了患者的生活质量,不影响其就业、婚姻与未来。



团队的力量,源于每个闪光的个体。科室主任姚一博教授是团队的中坚力量,精于克罗恩病肛瘘的诊治与肛瘘镜等前沿技术;副主任董青军则在坏死性筋膜炎等重症科研攻关上专注深入,副主任梁宏涛在婴幼儿肛周病变诊疗和科普宣教方面成果斐然,他们都是多项省部级奖项的共同完成人。


“我们可能是国内中医界里,去国外顶尖西医机构访学最早、最多的团队之一。”王琛不无自豪地说。科室27人中,有长期国外访学经历的超过10人,短期交流的覆盖80%。这种“衷中参西”的开放视野,为技术创新注入了源源不断的活力。


数据显示,这支团队主持国家级、省部级课题63项,获得各类科技奖励27项,发表核心及SCI论文274篇,年门诊量达10万人次,年手术量超过6000台。数字背后,是数万位解除病痛的患者,是数万个重展的笑颜。


在广阔天地绽放中医之光


医者的价值,不仅在手术台上,更在为人民服务的广阔天地间。龙华肛肠的先进性,体现在高超医术,更体现在崇高的医德和强烈的社会责任感上。


王琛牵头成立海派肛肠党建联盟、长三角肛肠学科党建联盟,以区域诊疗中心、医联体为纽带,将优质资源下沉。目前,已在全国范围建立了41家“顾氏外科二级工作站”,甚至在社区卫生服务中心设立了站点,让居民在“15分钟医疗圈”内就能享受到百年海派中医的服务。


“我们的胸怀是博大的,不吝倾囊相授。我们老师就是这么教我们的,一定要教给大家,不仅教给自己团队,也教给中医甚至西医的同行。”王琛谈及技术推广时态度坚定。科室的“顾氏外科特色疗法推广”项目,已申报上海市医学科技推广奖,成为中医系统内的亮点。


奉献,是团队最亮丽的底色。科室拥有“全国青年文明号”“劳模创新工作室”等多项荣誉。这里还活跃着一支“小龙宝”科技志愿者服务队,通过视频号、公众号、抖音号,把晦涩难懂的医学知识变成有趣科普。


在龙华肛肠,人文关怀渗透于每个细节:为做肠镜的患者定制有刻度的水杯、在科室设置便民食品柜、优化诊疗流程以减少患者空腹等待时间……“患者其实是很无助的,等在那边很焦虑。怎么让他们打消对疾病的焦虑,在治疗过程中知情和参与进来,我们还有很多要改进的地方。”王琛对此有深刻的反思与持续的追求。


与此同时,团队的文化自信与学术影响力正稳步走向世界。团队骨干频繁亮相美国结直肠外科医师协会年会、欧洲结直肠外科学会年会等顶级学术舞台,用扎实的数据发出“中国声音”。


从一根桑皮药线到一套智能系统,从一间诊室到国际舞台,从一位名医到一个光荣集体……龙华医院肛肠科的故事,是一个关于坚守与创新、仁心与匠心的故事。


责任编辑:李龙丹
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