恶性肿瘤的常规治疗方法有手术、放疗、化疗，免疫治疗、靶向治疗等，质子治疗可以简单理解为“升级版放疗”。传统放疗是“杀敌一千，自损八百”，质子治疗则是“深入敌营、精准爆破”，比传统放疗疗效更好、副作用更小。

上海交通大学附属瑞金医院放射治疗科临床亚专科门类齐全，并在乳腺癌、头颈部肿瘤、胃肠道肿瘤、淋巴瘤、妇科肿瘤、前列腺癌、转移性肿瘤等多个领域形成鲜明的专业特色。国内首台质子治疗系统自2023年7月在瑞金医院质子中心正式临床运营以来，已为1400多例患者提供治疗，实现常见放疗适应症全面覆盖，临床疗效与安全性达国际领先水平。中心还在上海首次开展儿童及青少年肿瘤质子治疗，覆盖儿童常见实体肿瘤。

提到质子治疗，很多患者都会心生忐忑：我的病情适不适合做质子治疗？如何挂上专家号？需要做哪些准备？定位或治疗过程痛不痛？为了让病患及家属摸清流程、心中有底，告别未知焦虑，瑞金医院放射治疗科专门设立了“瑞小护”专科护士岗位，陪伴患者走完质子治疗全流程。

哪些肿瘤适合质子治疗？

目前，瑞金医院质子治疗已覆盖50多种肿瘤类型。主要包括：头颈部肿瘤:鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌、腺样囊性癌等；中枢神经系统肿瘤:脑膜瘤、脑胶质瘤垂体瘤、听神经瘤及星形细胞瘤等；颅底肿瘤:脊索瘤、(软骨)肉瘤等；胸部肿瘤:肺癌、胸腺恶性肿瘤、乳腺癌、气管腺样囊性癌、食管癌等；腹盆腔部肿瘤:肝癌、前列腺癌、胰腺癌、复发直肠癌等。

费用贵不贵？能报销吗？

瑞金医院质子治疗收费标准为同一适应症每疗程最高不超过17万元。相比进口设备动辄27.8万元甚至更高的费用，国产设备将治疗费用大幅降低。而且，质子治疗费用可以纳入“沪惠保”等惠民保项目和商业医疗保险的报销范围。符合条件的参保人通过“沪惠保”最高可报销70%。医院还推出了“质惠保-瑞金定制版”，投保年龄覆盖0至60周岁。

以乳腺癌患者F女士为例，2026年3月至4月，她在瑞金医院接受质子治疗，总医疗费用约17.8万元，经医保报销后自付约17万元，其中质子治疗费用17万元。

瑞金质子治疗流程复杂吗？

第一步：门诊就诊 “瑞小护”协助患者完成挂号，指导备齐病理报告、影像资料等。上海医保病人指导办理放疗大病医保，异地病人指导完成异地门诊慢特病登记。

第二步：质子MDT多学科讨论 每周三上午，放疗科、肿瘤科、核医学科、放射科、病理科等专家共同分析病情，综合判断是否适合放疗、选光子还是质子、疗程和剂量多少。比如左侧乳腺癌靠近心脏，会优先推荐质子治疗以保护心脏。

第三步：登记与住院 “瑞小护”将患者信息录入放疗云系统，按医嘱发送住院卡，患者等待入院通知即可，无需来回跑。

第四步：制作固定模具 技师使用热塑膜、真空垫等为患者制作专属模具，精准固定体位。

第五步：CT定位 “瑞小护”全程陪同，指导患者完成皮肤清洁、禁食、平静呼吸等准备。CT扫描后，影像传输至系统，供医生勾画靶区、物理师设计计划。

第六步：计划验证与治疗 计划完成后由主诊医生审阅验证，“瑞小护”接到上机通知后，通知患者治疗并完成宣教。整个治疗过程无痛，只需保持放松。“瑞小护”还会指导患者规律作息、放松心态、饮食运动、心理调适。

第七步：定期随访 治疗结束后，“瑞小护”按医嘱指导患者定期随访。