上海工匠、复旦大学附属中山医院麻醉科主任缪长虹:于无声处, “醉”无止境

来源:劳动观察 作者:王慧 发布时间:2026-10-16 07:14

摘要: 从手术台到讲台,从实验室到患者床旁,缪长虹始终站在学科前沿,在危重症患者围手术期管理、麻醉技术与策略创新等领域不断突破。

早上9点见到中山医院麻醉科主任缪长虹时,他刚从仁济医院赶回来。7点,他还在仁济麻醉科讲授《围术期心血管药物的应用》。课后,一位教授如是评价:“干货满满,都是临床刚需知识,收获远超预期。”缪长虹是国内顶级麻醉学家,也是复旦大学麻醉学系主任,其开设的《麻醉学新进展》课程深受学生欢迎,2025年获评上海高校重点课程。采访前一天,他刚给复旦2023级医学生上了开学第一课——近3个小时、300多页PPT,浓缩了新版教材的精华。


作为以外科见长的综合类国家医学中心,中山医院收治了大量高难度手术病例。教书育人之外,缪长虹带领团队与外科同道携手创造了诸多“第一”——中山首例、上海首例、中国首例乃至世界首例的手术麻醉。而临床那些说不清道不明的问题,又成了他科研的源泉。2026年,团队一举拿下12项国自然基金项目,其中也包括他本人210万元的重点项目,这是继2024年后他再次获批国自然重点项目。


从手术台到讲台,从实验室到患者床旁,他始终站在学科前沿,在危重症患者围手术期管理、麻醉技术与策略创新、围术期器官功能保护及肿瘤患者预后改善等多个领域,不断创新突破。“医者亦有凡人之困,唯因凡人之躯承托生命之重,更显坚守之可贵。”缪长虹说,“麻醉医生,是医生背后的医生。无论是否被看见,我们一直在坚守、一直在奉献、一直在创造。”



不打无准备之仗


“我大学读的是医疗本科,毕业时有麻醉专业定向,可留校,就选择了这个专业。其次是因为徐州医学院的曾因明教授,他也是江阴人,创办了世界上首个麻醉学本科专业。”不过,缪长虹在附属医院只做了一年麻醉医生便转了方向,“那时没有监护仪,血压一量就是一天,天天待在手术室里,年轻人根本坐不住。”


1988年缪长虹转入重症监护,一干就是八年。“经常连续20个小时不眠不休抢救病人,可隔天上班,患者还是走了。”这种挫败感让他重返麻醉科,觉得还是“做麻醉更爽气,自己能掌控更多”。后来他考取博士,师从著名临床麻醉学家蒋豪教授。1998年毕业后便留在中山医院,那时已经32岁。站在更大的平台,自然而然能接触到重大手术的麻醉。2000年初,他参与中山医院前三例心脏移植手术的麻醉。2004年,他负责并成功完成中山医院历史上首例肺移植手术的麻醉,该患者亦是当时亚洲年龄最大的肺移植患者。


“中山医院急危重症多,大手术多,肝外科手术量居世界第一,心外科、胸外科、血管外科的手术量在国内综合性医院中均位列前几位,这些高精尖手术,最能体现麻醉综合实力和水平,也极大促进了麻醉科的发展。反之,麻醉科的发展又有力助推并保障了外科的发展。”全球首例双供肝肝移植术、全球首例K-Clip经血管三尖瓣修复系统植入、亚洲存活时间最长的心肝联合移植……他带领团队打赢了一场又一场硬仗,创造了一个又一个奇迹。


面对一道道没有先例的“超纲题”,缪长虹的信条是“不打无准备之仗”。“麻醉不是打一针、睡一觉这么简单,”他说,除了看得见的数据,还要预见潜在的风险。一个好的麻醉医生,是风险预判家、预防家,更是危急之时的力挽狂澜者。一名合并高血压、晕厥史、脑梗病史的45岁女性,子宫切除术后转入复苏室仅25分钟,突发意识丧失、脉搏骤停。在他的指挥下,团队历经10次除颤,配合多种急救药物,65分钟后终于将她从死亡线上拉了回来。


“随着老龄化进程加剧,高龄高危患者增多,同时,外科向着微创、智能、快速康复方向发展,对麻醉学科提出了更高的要求。”缪长虹介绍,近五年,中山医院85岁以上超高龄患者的手术占比超15%,术后30天死亡率低于1%,达到国际先进水平。


“未来麻醉学科要成为构建全生命周期健康保障的关键学科,一老一小、疑难危重群体,都要纳入管理范畴。”2022年,在时任院长樊嘉的统筹布局下,他牵头组建中山“手术麻醉中心”,推动麻醉学科跳出传统术中技术支持的定位,向覆盖术前评估、术中管理、术后康复的围术期医学模式转型,让每一台手术更有“安全感”。



揪出术后并发症“幕后凶手”


“术后死亡目前仍是全球第三大死亡原因。造成死亡的往往不是麻醉及手术本身,而是术后并发症及器官功能衰竭,其幕后‘共犯’是围手术期的创伤和应激。”缪长虹从脓毒症和肿瘤患者两类高危人群入手,研究哪些因素导致术后肺损伤、肾功能降低、感染、肿瘤复发,哪些干预可以保护重要脏器。


历经十余年攻关,他领衔的“危重症患者围手术期创伤与应激调控关键技术”斩获2024年度上海市科技进步奖一等奖。该成果为改善危重症患者围手术期预后和转归提供指导,应用于全国50余家医院,累计获50余项专利,核心成果被纳入11部专家共识。


“手术是把双刃剑,切掉肿瘤的同时,也带来了创伤应激,可能给癌细胞转移可乘之机。”缪长虹说,创伤应激会诱导免疫抑制微环境的形成,进而促进肿瘤转移。他继而提出围术期模拟禁食的干预策略,以降低转移复发风险。“不是简单不吃,而是科学地少吃。”经临床验证,该策略可大大降低中晚期结直肠癌患者术后复发率,相关成果在整理发表中。


“临床遇到的难点、痛点、卡点,都是很好的科学问题及研究方向。”多年来,他主攻围术期创伤应激与器官保护、围术期禁食与肿瘤免疫、急慢性疼痛三大方向,研究成果让大批患者获益。如今,他将目光投向重症感染中的免疫衰老谜题。“我们发现重症感染后免疫细胞会出现断崖式衰老,还会波及其他细胞,背后诸多机制尚待解开。”


从微光到火炬照亮更多人


“麻醉是理论和实践紧密结合的一门临床学科,要成为一名出色麻醉医生,唯有多练多学多思多悟,没有捷径好走。”缪长虹不拘门户,因材施教。学生只要肯钻研、有想法,他都倾囊相授,给资源、搭平台,遇到瓶颈,主动牵线专家协同攻关,先后带出71名硕博研究生。他的第一个七年制学生梁雅芬现已是美国著名大学心脏麻醉科主任。


时至今日,缪长虹仍坚守在临床一线,以保持实操手感与敏锐的临床判断力。面对高风险大手术,他更是主动扛起压力。“麻醉医生的压力多源于自身能力不足,只有拥有宽泛扎实的理论基础、过硬的技术、良好的临床思维及应变决策能力,才是应对压力的有效之策。”他确立十六字科训——以人为本、临床为魂,教书育人、科研强科,造就了一支凝心聚力、战斗力强的麻醉团队。


在其带领下,麻醉学科实现重大突破:2021 年获批上海麻醉学科首个省部级重点实验室;2023 年获批上海麻醉学科唯一“重中之重”临床研究中心;中山麻醉连续三年在上海34家医院麻醉科考评中位居第一。


身为中国医师协会麻醉学医师分会会长,他推动优质医疗资源下沉。“县域麻醉科品质提升计划”覆盖15个省市,年培训3000 人次;“舒适化诊疗中国行”举办了16 场。科室每年派员援藏支边,开展无痛胃肠镜麻醉,把中山麻醉的技术规范留在当地。


学识渊博,敬业自律,有情怀格局,有大将之风……同事眼里的缪长虹仁心仁术,尽显工匠底色。而他则心怀谦卑:工匠精神不只是把活做到极致,更重要的是对专业的热爱坚守、守正创新与薪火传承。在他心里,麻醉医生是幕后英雄,于无声处,纵然无人喝彩,他亦坚守如初、沉醉其间。




责任编辑:王慧
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