作为肿瘤治疗领域的重大突破，免疫检查点抑制剂被誉为“抗癌神药”。然而，应用这类药物可能伴随着一个极为棘手的问题-一免疫性心肌炎，其高达50%的死亡率如同高悬在患者头顶的达摩克利斯之剑，也成了医学界亟待攻克的难关。

5月29日，在复旦大学附属中山医院、上海中医药大学附属曙光医院、复旦大学附属肿瘤医院联合主办的第四期“免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应临床诊疗学习班”期间，“肿瘤心脏病人工智能联合体”正式签约转化，五家人工智能、医学检测以及医院管理企业共同受让了复旦大学附属中山医院的原创知识产权项目“免疫检查点抑制剂相关MACE 发生风险预测软件V1.0”。

据悉，该智能联合体凝聚了复旦中山肿瘤心脏病多学科团队为时4年的持续深入探索，整合了多项心肌损伤标志物及团队研发的新指标，能够帮助临床医师快速理解“抗肿瘤免疫治疗-生物标志物变化-心肌损伤”这一复杂因果链。后续该智能联合体还将建立覆盖医院-居家的智能监测网络，实现对高危患者的全程管理。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院名誉院长、复旦中山肿瘤防治中心主任樊嘉教授指出，肿瘤患者的全程管理是防治工作的核心，而免疫性心肌炎的救治仍是全球性难题，亟需系统性探索。中国科学院院士、中山医院心内科主任葛均波院士强调，免疫治疗可能引发心肌炎、泛血管病变等心血管问题，必须加强早期识别和规范随访，为肿瘤患者提供更全面的健康管理。据悉，中山医院早在2018年便成立了华东地区首个肿瘤心脏病多学科联合门诊，已经成为复旦中山肿瘤防治中心的重要组成部分。

免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应表现多样，除了颇受关注的免疫性心肌炎之外，还有可能促进全身动脉粥样硬化乃至冠心病、心肌梗死，导致“生了肿瘤、栽在心脏”。为此，中山医院心内科肿瘤心脏病亚专科主任程蕾蕾教授带领团队瞄准免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应开展研究，于2023年发布中英文版《免疫检查点抑制剂相关心肌炎临床诊疗建议》，2024年出版《免疫检查点抑制剂相关心肌炎》，于本次学习班发布了又一力作一-《肿瘤合并泛血管病变》，结合真实案例，为临床实践提供前瞻性参考。

程蕾蕾介绍，在肿瘤心脏病人工智能联合体启动后，团队将进一步探索研发急性心肌损伤的居家快速检测项目，年内有望完成原研心肌标志物的研发工作，下一步将重点攻关光谱检测技术，未来产学研的方向是通过可穿戴设备等便捷载体，对肿瘤病人心肌细胞破损、急性心梗等实现自动监测、主动预警。

据悉，为提升免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应的诊疗能力，复旦大学附属中山医院肿瘤心脏病团队于2022年率先在国内开设本系列学习班，前三期学习班课件已惠及约20万基层医务人员。今年的第四期学习班涵盖临床实践、基础研究、药物应用、科普及科创转化等多个维度，共计百名来自全国各地的肿瘤科、心内科、影像科、重症医学科等领域的医务人员积极参与，线上4个平台同步直播精彩内容。与此同时，为推进健康中国建设，提升边远地区诊治能力，本次学习班由陈灏珠院士医学发展基金会特别资助了来自云南边远地区的医生全程参与学习。同时还包括复旦中山开设的全国首批肿瘤心脏病进修学员。

头图为肿瘤心脏病人工智能联合体签约发布。院方供图