五一假期,本是人们休息放松的时刻,然而对于上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心主任沈坤炜而言,却是工作依旧、忙碌依旧的日子。无论是通过视频远程会诊,还是门诊为病人诊治,他都在忙碌中不失从容。这忙碌的身影,正是沈坤炜过去36年医路生涯的缩影。多年来,他始终坚守在临床一线,致力于乳腺疾病的治疗与服务创新。
今年五一前夕,沈坤炜荣获全国五一劳动奖章。面对这份荣誉,他却平静地表示:“我只是个合格的医生,像我这样的医生还有很多。不要写我个人,我获得的成绩都来自于团队共同努力。”熟悉沈坤炜的人都会感叹,这样的回答很“沈坤炜”。他平日最喜欢说的话是“功成不必在我”,作为乳腺疾病诊治中心的主任,最欣然的身份却是医生和教授;他是国内知名的乳腺疾病专家,但最自豪的是在瑞金医院打出了一个品牌、提升了一个学科、带出了一支团队。
从家人之爱到医者使命
沈坤炜的医学之路始于对家人的关爱。高考前夕,外公因骨折入院治疗,陪伴在侧的沈坤炜被为家人解除病痛的朴素愿望所触动,选择了医学院。医学院三年级时,外公再次因病入院,沈坤炜目睹了至亲在短短20多天里一步一步走向人生终点的过程。亲人的离世、家属的悲痛、医护的抢救……医院里的生死离别让年轻的沈坤炜快速成熟。那一刻,他深刻体会到医生的责任与使命——不仅要救家人,更要心中有大爱,救所有的病患。
在从医的36年里,沈坤炜一直铭记着这份初心,他不断钻研医术,精通各种乳腺肿瘤手术,成为知名的手术专家,网上不断有患者感谢沈医生的“救命之恩”是对他医术最直接的肯定;他心怀患者,在乳腺疾病诊治领域,率先开展了多项国内首创的技术和方法,为乳腺癌患者的精确诊断、减少手术创伤、精准治疗作出突出贡献;他医德高尚,看到病人受苦如同亲身经历,当他得知一位病人因病情复杂被多家医院拒收,当场拍板将病人接到瑞金医院救治。36年来,沈坤炜以医者仁心、创新探索与无私奉献,书写了一篇篇感人的医学篇章。
创新诊疗模式服务患者
王女士来自舟山,是沈坤炜医生救治的众多病患之一。除了乳腺肿瘤之外,她还患有糖尿病、低蛋白血症、低钾血症等多种疾病,并伴有大量胸腔积液,复杂的病情令人咂舌,几度就医被拒更是令王女士几乎绝望。
此后通过瑞金医院舟山分院联系,王女士被送到瑞金医院乳腺中心。当时只能躺在床上的王女士清晰地记得,病床还没推进病房,担心她病情的沈医生已经赶到电梯口为她诊断。当沈医生说“你放心!我帮你做手术”时,王女士的眼泪止不住流了下来。
手术很成功,沈坤炜平静地说:“手术其实不难,都是常规操作。”能够让不少医生谈之色变的复杂手术为何到了沈坤炜嘴里变成“常规操作”?幕后功臣是沈坤炜一直在推进、建设的“一站式精细化服务、多学科个体化诊疗、全程式智慧化管理”的综合诊治模式。
很多年前,还是年轻医生的沈坤炜在加州大学医学院访学时看到了让他震惊的一幕:一位病人坐在诊室里,不同科室的医生轮流进去为他诊治,看诊全程病人不动,动的是医生。从此,建立以“患者为中心”的诊疗模式成了沈坤炜的追求。
2009年,沈坤炜来到瑞金医院。此前,医院已发现常常有乳腺病患者来到医院却不知道该挂哪个专科看病的问题,影响患者就医体验,也因此一直在积极改进中。在医院的支持下,沈坤炜探索将乳腺疾病诊疗相关的十大学科整合进“一扇门”,成立乳腺疾病诊治中心,为患者提供一站式诊疗服务,将各学科团队集聚成为“乳腺疾病学科群”和一个全方位的多学科诊疗平台。
经过改造,患者来到瑞金乳腺疾病诊治中心“只需跑一扇门”,从门诊到检查,再到治疗,犹如一个闭环,可以在一个楼面解决就医全过程中的各种需求。更让患者欣喜的是瑞金医院实力雄厚的各科室成了乳腺中心的强有力支撑。沈坤炜自豪地说,和乳腺疾病诊治中心有固定合作的科室就有5、6个,如果有需要,医院所有科室都可以来中心为患者会诊。经过10余年的探索和创新,瑞金乳腺中心多元化MDT诊疗模式已成为上海一块响当当的医疗品牌,每年有超过4000名乳腺疾病患者经过MDT讨论后获得最适合的针对性个体化诊疗。
正是有着连续10多年、持续努力的推进,才实现了沈坤炜嘴里“手术其实不难”的“不难”。在为手术复盘时,沈坤炜对自己的医术一笔带过,但对参与治疗的瑞金医院重症ICU、灼伤整形科,以及转诊病人的瑞金舟山分院津津乐道许久。“我们接诊的乳腺癌患者5年总生存率达94.2%,10年总生存率达90.7%,已经高于欧美国家平均水平,我想这也证明了‘以患者为中心’的模式是有效的。”沈坤炜说。
六首歌唱出仁心大爱
沈坤炜还有鲜为人知的一面,生活中的他其实是个热爱音乐的人,他常常用六首歌曲道出自己的心声。
《我是一只小小鸟》代表着自己。沈坤炜表示,对于科室和多学科团队来说,他像一只“小小小小鸟”,团队里每个人都会帮助他成长,他个人的能力是有限的,只有在大家的精诚合作下才能一起越飞越高。
《只要你过得比我好》是沈坤炜对团队成员的希望和祝福,他希望团队成员能够过上幸福的生活,因为当大家都幸福了,学科才能不断提升,病人也能感受到幸福。
《想说爱你不容易》《明天你是否依然爱我》和《永不失联的爱》,则表达了他对患者的关爱和承诺。沈坤炜表示,他很理解患者对医生的要求,只有不断提升自己的专业,才能让患者爱上医生,才能救治更多的病人。也只有让治疗获得良好效果,让患者对医护团队的服务和专业满意,出院的患者才会“明天依然爱我”。除了具备高超的专业技术外,在沈坤炜看来,医护人员更重要的是要有一颗仁爱之心,他提出“全程管理”,要求患者从踏入乳腺中心大门开始,就有医护人员围着患者转,而不是患者跟着医护跑;要做到“永不失联的爱”,在患者出院后也享有“离院不离人,居家有人管”的全方位服务。
《真心英雄》是沈坤炜对乳腺中心所有人的期待和赞许,他提醒大家“没有人能随随便便成功”,希望大家能“把握生命中每一分钟,全力以赴我们心中梦想”,通过大家努力治愈患者“所有的痛”,让“人间处处都有爱的影踪”,也成为“真的英雄”。
六首歌承载着沈坤炜深厚的情感和坚定的信念,他的眼中始终闪烁着光芒,那是对医学事业的热爱与执着;他的心中充满了爱,那是对每一位患者的关怀与呵护。他用自己的实际行动诠释着医者仁心的真谛,为乳腺疾病患者带来了更多生的希望和力量。