失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种常见疾病，临床上表现为患者不能获得正常睡眠，轻者入睡困难或睡而易醒，醒后不易入睡，重者彻夜难眠，并常伴有头痛、头晕、健忘、多梦等症。近年来，随着人们学习和工作压力的不断增加，失眠的发病率呈逐年上升趋势。保持正常、健康的睡眠节律对维持身心健康分外重要。

梳理古今医家理论

“失眠”病名最早出现于《外台秘要·卷三》，“夫今诊时行，始于项强敕色，次于失眠发热”。中医认为，饮食不节、情志失常、劳逸失调、久病体虚等因素均可导致失眠的发生。其病位主要在心，涉及肝、胆、脾、胃、肾。

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院首席教授吴焕淦带领团队梳理古今医家对失眠的认识，并结合临床实践，归纳其理论可以解构为：“阴阳”理论是起点和根本，“神主睡眠”是直接相关理论，脏腑理论是病机基础，经络理论、腧穴理论是诊疗关键，刺灸是疗效保障。

中医学认为，脾为后天之本，气血生化之源。李东垣在《脾胃论·脾胃盛衰论》中说：“百病皆由脾胃衰而生也。”脾在志为思，若脾胃化源不足、气化不利，或脾虚痰火内生，上扰心神，或饮食积滞胃腑，胃气上逆，或肝郁乘脾，气血不足等，均可导致失眠。《景岳全书·不寐》指出：“劳倦思虑太过，必致血液耗亡，神魂无主，所以不眠。”因此，脾胃病和失眠症关系密切。

提供临床循证证据

吴焕淦教授团队基于多年临床实践，从脾胃论治失眠，常规取穴神门、四神聪、三阴交的基础上加用健脾和胃穴位足三里、天枢穴治疗失眠症，总有效率为80.0%；同时失眠症患者的主观症状、睡眠质量和睡眠率均有明显改善。临床治疗结果表明在养心安神针刺基础上，从脾胃论治是针灸治疗失眠的重要方法和途径之一。针灸治疗原发性失眠，作为重要成果之一获2019年教育部科技进步奖一等奖。

失眠在抑郁症患者中发病率高，并加重原发疾病的健康损害程度，药物治疗由于不良反应、耐受性、成瘾性等问题而受到一定程度限制。吴焕淦教授与上海市中医医院徐世芬主任合作，建立针灸调神通督、疏肝健脾的治疗方案，首次开展电针调神通督治疗抑郁症失眠的多中心、随机对照临床试验。以270例抑郁症失眠患者为研究对象，随机分为电针组、假针刺组和常规护理组，结果证实针灸调神通督法可显著降低匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分，改善患者的睡眠质量，提高睡眠效率，同时改善患者的抑郁与焦虑状态，效果显著优于对照组，疗效可持续到随访第24周且无不良反应，为临床应用针灸治疗抑郁症失眠提供了循证证据，成果发表在JAMA子刊《JAMANetworkOpen》。

推广治疗慢病技术

吴焕淦从医44年，不仅关注针灸治疗失眠症，也在多年临床服务中致力于采用中医针灸治疗临床常见慢性病和疑难病症。他帮助上海市黄浦区打浦桥街道社区医院建立了“针灸睡眠障碍专病门诊”，提升中医药临床服务能力和科技创新能力，发挥针灸在保障人民群众健康中的独特优势和作用。

吴焕淦在针灸治疗慢病的理论认识、诊治规律、效应机制等方面取得了突破性的创新成果，擅长悬起灸、隔药饼灸、麦粒灸等多种特色艾灸技艺。他践行医者仁心，体察患者痛苦，不断突破慢性病及疑难杂症疗效瓶颈，力求缓解患者病痛，证实针灸疗法的临床有效性和安全性。牵头完成2项国家“973计划”针灸项目，作为第一完成人获2013年国家科技进步奖二等奖，2012年度和2019年度教育部科学技术进步奖一等奖各1项，2012年度和2017年度上海市科技进步一等奖各1项。