早期患者5年生存率近100%，控尿功能恢复率97%、性功能恢复率超70%......日前，从2022前列腺癌学术周暨浦江前列腺癌高峰论坛传来消息，大会主席、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授领衔团队发布了在该院治疗的6000多例早期前列腺癌患者疗效数据。通过独创性的前列腺癌根治手术 “复肿技法”，肿瘤医院泌尿外科团队在精准治疗肿瘤的同时，尽可能保护男性机体功能，提升了患者生存质量，让前列腺癌不再是难以启齿的疾病。

我国是前列腺癌大国，世卫组织最新统计显示中国前列腺癌新发病例超过11万，且晚期比例高，5年生存率较低，生活质量较差。而早期患者虽获得根治手术机会，但术后尿失禁、性功能丧失等问题仍然是他们忌惮手术的最大心病。

“双手术机器人”助力

精准破解“男言之隐”困扰

前列腺包绕尿道且与性神经丛紧密接触，故前列腺切除手术容易损伤控尿功能和性功能，数据显示如果在手术中不能开展精准的保留功能手术，前列腺癌术后勃起功能障碍率高达95%，术后短期尿失禁发生率高达50%。因而前列腺癌往往成为不少男性的“男言之隐”，是否接受根治手术成为两难的抉择。

为实现前列腺癌的精准手术，叶定伟教授领衔团队对标国际先进的手术技术理念，自主创新并总结适合国人身体构造特征的手术技巧，开发出了前列腺癌根治手术的 “复肿技法”。通过五个关键手术步骤：结构辨认、性功能保护、控尿功能保护、止血防渗、盆底重建，在最大化肿瘤根治的同时，保证患者的功能恢复和术后安全。

叶教授团队通过这套独创性的“复肿技法”结合最先进的机器人手术系统，成功为大量早期前列腺癌患者精准解除病痛、保留了功能、恢复了正常生活。对于局部晚期患者所关心的切缘阳性问题和局部侵犯问题，叶定伟教授团队利用机器人手术显像系统优秀的放大效应，将小小的前列腺放大10倍以上，通过对细微侵犯的辨认执行最优的切除路线，并结合各种膀胱尿道重建和结构保护的手术技术，使患者获得更好疗效。

叶定伟教授表示，目前医院第二台新一代达芬奇手术机器人已列装手术，步入“双机”时代，也是上海唯一拥有两台4代达芬奇手术机器人的医院。

复旦肿瘤前列腺癌手术团队的精湛手术技艺、全国领先的手术量以及最大程度上的“三连胜（肿瘤控制佳、尿漏发生率低、性功能恢复好）”得到了业内的广泛认可。

转移性前列腺癌也可获手术机会

在国际舞台首次发出“中国声音”

转移性前列腺癌传统都是以药物治疗为主，大多数意见认为进行前列腺原发病灶切除的价值有限。能否让转移性前列腺癌患者也能通过手术获得良好疗效？叶定伟教授团队凭借多年临床经验积累，开展了一项严谨的随机对照临床研究，首次明确了转移性前列腺癌患者手术切除前列腺原发病灶可显著明显提高患者的生存率，首次用中国人群的真实数据确立了寡转移性前列腺癌患者手术治疗的价值，有望改变现寡转移性前列腺癌的临床治疗策略。研究结果被国际泌尿肿瘤领域顶尖期刊《欧洲泌尿肿瘤学》杂志发表，这也标志这中国泌尿肿瘤治疗迈向新的台阶。

临床研究的目的就是为了分析和明确新药或新治疗技术肿瘤临床诊疗中的安全性和有效性，代表未来诊疗的新方向，同时也为患者提供最优化诊疗方案。据了解，作为泌尿外科临床研究领域领军人物，叶定伟教授先后牵头了70多项泌尿肿瘤领域的临床研究，让无数泌尿肿瘤患者能获得更好的上市药物。

叶定伟教授表示，泌尿肿瘤创新药、新技术发展起步晚，在国际舞的话语权少，多年来肿瘤医院泌尿外科团队深耕前列腺癌领域，牵头了众多的前列腺癌创新药物和新技术的临床研究，也是全国为数不多的从早期、中期、晚期阶段全疗程临床研究覆盖的泌尿肿瘤中心，通过泌尿肿瘤多学科专家团队制定最精准的诊疗方案，应用最完善的评估手段和最先进的治疗方法，多学科专家们全程跟进治疗效果、及时评估病情调整方案，及时处理副反应，让前列腺癌患者有机会活的更长、活的更好。