为有效预防近视、弱视、斜视等儿童眼健康问题，让孩子们拥有“光明”未来，由上海市卫健委、市健促办和市健促中心主办，闵行区疾控中心、浦江社区卫生服务中心等承办的“科学用眼‘睛’彩无限”上海健康大讲堂专场活动于6月5日走进上海博世凯外国语学校。活动现场，上海儿童医学中心眼科主任刘红和王姝医生向学生们介绍了近视、弱视、斜视的危害，并分享了防治这些眼健康问题的方法。

预防近视少吃甜食

“揉眼、眯眼、皱眉、偏头、抬头、低头、看电视往前凑，都是常见的视力不好的表现。在发现孩子有这些情况后，应尽早前往医院眼科接受视力、验光、眼轴等检查。”王姝介绍，“医生通常会对儿童进行散瞳验光，这是由于儿童眼睛的调节能力较强，若不散瞳就没法真实体现眼睛的屈光性质和程度。”

在日常生活中，良好的用眼习惯包括正确用眼、增加户外活动时间、合理饮食、减少电子产品使用时间、注意用眼环境等。王姝建议，在近距离用眼20-30分钟后，可以休息片刻，打乒乓球、做眼保健操、按摩眼周穴位等都可以让眼球得到放松。同时，每天在阳光下开展2小时的户外活动，能有效预防近视。在课间休息时与同学在室外散步、聊天，在上学和放学时尽可能选择步行，都是增加户外活动时间的方式。另外，合理饮食可以保护眼睛，补充钙质有利于加强儿童眼球结构的稳定性，控制眼轴增长，还要多摄入深绿色蔬菜、玉米、蛋黄等富含叶黄素的食物。需要强调的是，甜食一定要少吃。

学龄前儿童要警惕弱视

弱视是视觉发育期间由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺异常等视觉经验，引起的单眼或双眼最佳矫正视力以及视功能下降，但眼球无器质性病变。王姝介绍，人出生后的视力是逐渐发育到1.0的，不同年龄组儿童的视力标准不同，3-5岁为0.5，6岁为0.7。当最佳矫正视力低于相应年龄段的最低视力标准时，称之为弱视。

弱视多发生在学龄前，是一种严重危害儿童视功能的眼病。王姝强调，若不及时治疗弱视，孩子会出现双眼或单眼视力低下，配戴眼镜也无法达到正常视力。而且，孩子没有完善的视觉功能，无法形成立体视觉，可引起终身的视力低下。不仅如此，弱视还会对孩子的心理造成负面影响，产生自卑、自闭等问题，影响学习，以及日后的择业和就业。

王姝介绍，治疗弱视有四种方法，包括去除白内障、上睑下垂、斜视等引起弱视的病因，戴矫正眼镜，遮盖疗法。此外，还可以给予辅助精细训练疗法，不过大部分患儿不需要做任何训练即可治愈。

斜视大多需要手术治疗

斜视是指两眼视轴不能同时注视同一目标，当一眼注视目标时，另一眼发生偏斜。刘红介绍，斜视不仅影响美观，还会导致立体视功能丧失，孩子未来不能从事航天、航空、驾驶、医疗等精细操作的工作。因此，斜视一定要早治疗，尽可能恢复一部分立体视功能。

按眼位偏斜的方向，斜视分为四类。一是内斜视，眼位向内偏斜，一般俗称“斗鸡眼”；二是外斜视，眼位向外偏斜，一般俗称“斜白眼”；三是垂直斜视，眼位向上或向下偏斜，垂直斜视常伴有歪头，俗称“歪脖子”；四是旋转斜视，这种斜视一般外观看不出偏斜，只有经专科检查才会发现。

很多家长以为，斜视会随年龄增长而消失，这个认识是错误的。斜视一经发现，应该立即前往医院接受专业的眼科检查，以免耽误治疗时机。大多数斜视都需要手术治疗，仅有因远视导致的内斜视，在戴上合适的眼镜后就可以矫正。另外，还有一些斜视既需要戴镜又需要手术治疗。刘红强调，斜视通常是双眼问题，当斜视的眼注视时，对侧眼（平时不斜视的眼）就会表现出斜视。因此，斜视手术并非只做“斜眼”，有时需做两只眼，有时需做平时不斜视的眼。

斜视手术安全吗？全麻会对孩子的智力发育造成影响吗？这些是临床上家长普遍关心的问题。刘红介绍，斜视手术已有150年的历史，手术过程不会打开眼球，一般不会影响视力。术后第二天，打开纱布后孩子就可以正常视物，基本不影响正常生活，风险较小。有少数患者由于术后出现的视觉干扰等原因，会出现短暂的视力下降，不过下降的视力极易恢复。儿童斜视手术一般需要全身麻醉，但全麻对智力没有影响。全麻可以为患儿提供舒适的治疗，孩子在整个手术过程中不会有疼痛和恐惧了。

头图为刘红主任医师在开展斜视科普。市健促中心供图