5月25日是全国护肤日。近日，由健康报社发起、中国老年保健协会支持的“皮肤健康，痛痒攸关”媒体沟通会举行，公布了《中老年人皮肤疾病“痛”和“痒”临床观察问卷和访谈结果》，全国700多位皮肤科医生参与问卷调查。

我国皮肤疾病患病率高达40-70%，皮肤疼痛和瘙痒对很多人的生活造成了困扰。有的人 “痛到以头撞墙”、“痛到衣服碰到皮肤像有‘刀片’划过”、“痛到皮肤火辣红肿像被‘烈火’灼烧”，有的人“痒到无法安睡”、“痒到如蚂蚁般啃噬”。

老年慢性病人群患皮肤病易发生痛痒升级

中日友好医院皮肤科主任崔勇强调，皮肤发生瘙痒或疼痛可能是人体发出的疾病预警信号，例如瘙痒可能与湿疹、银屑病相关，而疼痛提示可能与带状疱疹存在潜在关联。

随着年龄增长，中老年人皮肤屏障逐渐变得薄弱，更容易受到外界刺激，出现皮肤老化、细菌和病毒感染等多种问题，罹患多种皮肤疾病的风险较高。中日友好医院皮肤科副主任医师盛宇俊表示，不健康的生活方式、合并基础疾病、免疫力下降等因素均可能导致皮肤疾病发生。中老年人发生皮肤痛痒的概率远高于年轻人。一方面，中老年人由于皮脂腺功能减退，皮肤容易发生干燥，就像墙体的外立面，长期干燥加上紫外线等各种“风吹雨打”，皮肤整个“砖体”结构遭受破坏，引起皮肤神经末梢的刺激，导致皮肤瘙痒。另一方面，伴随中老年人免疫力的逐渐下降，罹患带状疱疹的风险逐渐升高。带状疱疹疾病早期容易被误诊，往往延误治疗的黄金时机，导致疼痛时间长、疼痛反复发生。

此次会上公布的问卷调查和访谈结果显示，超9成中老年皮肤疾病患者都会出现疼痛或瘙痒问题，其皮肤发生痛痒的概率远高于其他人群发生率。其中，较常出现疼痛的3种皮肤疾病分别是：带状疱疹、皮肤神经痛、毛囊软组织感染，而导致瘙痒的3种皮肤疾病主要是湿疹、特应性皮炎、荨麻疹。另外，还有80%以上的皮肤科医生认为，相比普通人，老年慢性病人群罹患皮肤疾病后，皮肤疼痛和瘙痒的感觉更为强烈。

做好这些事，科学管理与预防并行

疼痛如刀割、电击、灼烧、针刺，可能更甚于分娩阵痛，带状疱疹所带来的疼痛体验往往让人“闻风丧胆”。一旦罹患带状疱疹，患者可能会经历4个阶段的疼痛：皮疹出现前的疼痛，急性期疼痛，亚急性期疼痛以及慢性期疼痛。带状疱疹后神经痛是其最常见的并发症，可持续数月甚至数年。大约10-30%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛；30%-50%带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1年，部分可达10年。带状疱疹后神经痛多见于高龄、免疫功能低下患者。伴有慢性病的患者发生带状疱疹后神经痛的风险高于健康人群。慢性病（如糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等）患者得带状疱疹后，感受到的痛感更强。

面对痛痒，多数中老年人还存在忽视早期诊治和预防、自行判断用药、自行停药或减药、偏信偏方这4个认知误区。而接种疫苗是预防疾病的有效措施。

能不能打，怎么选？是多数中老年人尤其是有慢性病的中老年人群比较担忧的2个主要问题。专家表示，老年人首先要关注适合自己年龄的疫苗进行接种，要关注疫苗的保护效力。一般有3种情况需要特别注意，一是对疫苗成分过敏者，不能接种该疫苗；二是如果患者处在慢性病的急性发作期或者正处于疾病的急性期，建议暂缓接种；三是对于患有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者，不能接种减毒活疫苗。

头图来源：图虫