前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,在一些欧美发达国家其发病率已居男性恶性肿瘤的首位。在我国,随着人口老龄化及生活方式的改变,前列腺癌近年来发病率呈明显上升趋势。因前列腺癌筛查仍未普及、老年人群的健康意识缺乏等原因,我国前列腺癌患者诊断时往往多处在中晚期,因此治疗后5年内生存率较低。
王老先生是居住在上海市同济医院附近的一位居民,平常无明显排尿相关症状,在老年居民常规体检时,参加了同济医院组织的前列腺癌筛查项目。筛查过程中,被发现血前列腺特异性抗原升高,经进一步诊断,确诊前列腺癌。由于王老先生既往没有进行过前列腺的相关检查,在确诊的时候已经不是早期,面临着肿瘤切除不全、手术中直肠损伤等风险。经过上海市同济医院前列腺癌多学科讨论后,吴登龙团队帮王老先生制定了个体化治疗方案:先进行新辅助治疗以缩小肿瘤,然后做腹腔镜根治手术去除病灶,手术后再辅以内分泌治疗,并进行系统性康复。在前列腺专病团队的默契配合下,治疗效果非常理想。
近年来,同济医院泌尿外科在医疗创新和科研方面取得了一系列新成果,尤其在前列腺癌诊断和治疗领域成果丰硕。吴登龙及其团队在诊断技术、治疗方法、个体化治疗理念等方面的实践探索独具特色。
泌尿外科团队强调个体化治疗,并通过加强与社区医院的合作,推动前列腺癌早期筛查。这一举措确保患者能够在疾病早期得到及时诊断与治疗。此外,通过双向转诊机制,患者在治疗和术后管理过程中得到持续的关注,确保治疗效果。
在治疗上,同济医院泌尿外科以其微创手术和尿路修复重建的多样化手段而闻名。其中,团队提出的改良经直肠的膀胱直肠瘘修补术,在业内具有领先地位。该手术方法解决了高危前列腺癌根治手术的后顾之忧,不仅成功治疗了许多复杂病例,还显著减少了损伤,在术后并发症的治疗中表现出色。
科研方面,同济医院泌尿外科近年来获得了多项国家自然科学基金和省部级科研项目。团队的研究成果多次发表于高水平学术期刊,为泌尿外科领域提供了宝贵的研究数据。在前列腺癌的诊断方面,与同济大学合作,创新性地以多模态光声系统诊断前列腺癌,获得良好效果;在前列腺癌个体化治疗方面,与中科院生化所合作,揭示了国人特有的雄激素代谢方式,这为晚期前列腺癌的治疗提供了新的方向。
与此同时,吴登龙及其团队积极参与科普和义诊活动,将研究成果转化为实际的社会效益。通过定期举办科普活动,帮助患者和社区了解前列腺癌的防治知识。依托普陀区医联体,在社区开展公益性PSA筛查,在前列腺癌防治的工作中获得了良好的效果。这种创新驱动的社会效益不仅提升了科室的影响力,还让更多患者受益。
上海市同济医院泌尿外科将继续以创新为驱动力,推动医疗技术的发展,为患者提供更好的治疗选择。团队也将加强与社区医院的合作,推动前列腺癌早期筛查,进一步提高诊断率,改善患者的预后。